热门试卷

P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。C代表检查，即检查预定目标执行情况。A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。

此题属于识记类考题，比较简单。此类患者常存在心理问题有焦虑、急躁。由于疾病来得突然，自觉症状明显，没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑，有的患者病情较重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪。故选B。

此题属于识记类考题，比较简单。语言沟通是运用传媒工具向大众群体进行思想和行为表达的一种最基本、最直接，也是最有效的手段，健康宣教资料属于语言沟通。故选E。

此题属于应用类考题，属于较难题目。主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料，如黄疽、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。因此心慌、气短、疲乏属于该患者自身感觉，属于主观资料（E正确）。其余各项均属于客观资料。

此题属于临床基础类考题，比较简单。该患者现最重要的护理措施是应先解除危及生命的症状，故应先清除呼吸道异物，保持呼吸通畅。故选B。

在进行评估时，以下几个方面属于资料的来源：患者,患者的家庭成员或与患者关系密切的其他人员如朋友、邻居、保姆等；其他健康保健人员，如医生、理疗师、营养师及其他护理人员；病案记录、实验室检查报告、既往的医疗病历、既往健康检查记录、儿童预防接种记录等；体格检查；医疗和护理的有关文献资料。任何人，包括护士、医生的主观判断都不能成为资料的来源。

护理人员没有处方权，给药时需按照医嘱，若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。

淹溺者致死的最主要的原因是大量水进入呼吸道和肺泡而引起窒息，首要的措施是保持呼吸道通畅。

客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料，C体温39.1℃是测量出来的，因此本题选C。而A头痛；B感到恶心；D不易入睡；E常有咳嗽均为主观资料。