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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生

A骨髓抑制

B肾功能损害

C胃肠道反应

D神经毒性

E肝功能损害

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。大剂量顺铂(PDD)对多种实体肿瘤有效,常用于治疗头颈部癌、肺癌、食管癌、卵巢癌和宫颈癌等,疗程为每4周一次,化疗的剂量是80~120mg/m2。大剂量顺铂化疗常引起肾功能损害,肝脏毒性,胃肠道反应以及神经、骨髓毒性。其中,在无水、无利尿措施时肾毒性发生率为100%。给患者输入大量液体,急性水化可以缩短顺铂的血浆浓度半衰期、增加顺铂在肾脏的清除率。机理为:水化可不改变顺铂血药浓度及尿液顺铂排泄量,同时降低尿中顺铂浓度,减少与肾小管细胞结合,从而减少顺铂肾脏毒性。故答案选B。

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单选题 · 1 分

患者,男,74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生

A骨髓抑制

B肾功能损害

C胃肠道反应

D神经毒性

E肝功能损害

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。大剂量顺铂(PDD)对多种实体肿瘤有效,常用于治疗头颈部癌、肺癌、食管癌、卵巢癌和宫颈癌等,疗程为每4周一次,化疗的剂量是80~120mg/m2。大剂量顺铂化疗常引起肾功能损害,肝脏毒性,胃肠道反应以及神经、骨髓毒性。其中,在无水、无利尿措施时肾毒性发生率为100%。给患者输入大量液体,急性水化可以缩短顺铂的血浆浓度半衰期、增加顺铂在肾脏的清除率。机理为:水化可不改变顺铂血药浓度及尿液顺铂排泄量,同时降低尿中顺铂浓度,减少与肾小管细胞结合,从而减少顺铂肾脏毒性。故答案选B。

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单选题 · 1 分

确诊膀胱癌最可靠的方法是

AMRI检查

B膀胱镜检查

C膀胱触诊

DCT检查

EB超检查

正确答案

B

解析

膀胱镜检查是最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可去活组织检查。

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单选题 · 1 分

老年男性,因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术,术后进行冲洗时的护理措施正确的是

A冲洗液应保持在0~5℃

B术后常规冲洗5天

C常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水

D要密切观察冲洗引流液的颜色

E每天冲洗液量为1000ml

正确答案

D

解析

膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1-3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管,确保尿管通畅,防止气囊破裂。

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单选题 · 1 分

老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是

A密切观察造瘘口的大小、颜色和形状

B避免高蛋白饮食

C术后6h即可进食

D术后第6~8天拔除输尿管引流管

E持续冲洗回肠和膀胱1~3天

正确答案

A

解析

回肠膀胱术后,应密切观察造瘘口的大小、形状、颜色,刚手术后正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿,如果灰暗且发绀,则可能是由于血液供应受阻碍造成的,需立即通知医生。

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单选题 · 1 分

老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。 该患者接受了膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容不正确的是

A术后适当进行体育锻炼

B术后第1年每半年做一次膀胱镜

C坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗

D术后禁止吸烟

E避免接触致癌物质

正确答案

B

解析

术后第一年每三个月做膀胱镜一次。

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单选题 · 1 分

患者,男,68岁,因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是

A保持尿管通畅

B定时观察尿量、颜色及性质

C定期行膀胱冲洗

D导尿管每日更换一次

E用带气囊尿管,以免脱落

正确答案

D

解析

导尿管应每周更换一次,以防发生泌尿系统感染。

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单选题 · 1 分

老年男性,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊的最可靠的检查方法是

AB超检查

B直肠指诊

C尿脱落细胞学检查

D膀胱造影

E膀胱镜检查十活检

正确答案

E

解析

膀胱镜检查是最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取火组织活检。

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单选题 · 1 分

患者,女性,72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。 确诊膀胱癌最可靠的检查方法是

A尿脱落细胞学检查

B膀胱镜和活组织检查

CCT

DB超

E尿常规

正确答案

B

解析

膀胱镜检查是最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查。

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单选题 · 1 分

患者男性,72岁。抽烟48年,30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检:全身情况良好,未发现异常体征。 术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是

A疼痛

B焦虑/恐惧

C自我形象紊乱

D电解质紊乱

E知识缺乏

正确答案

C

解析

自我形象紊乱:与膀胱癌术后所致尿流改道有关。

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