• 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

阿米替林中毒出现心衰的患者宜选用

A东茛菪碱

B阿托品

C碳酸氢钠

D氯米帕明

E毛花苷丙

正确答案

E

解析

阿米替林属于三环类抗抑郁药,三环类抗抑郁药中毒解救时,如发生心律失常,可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K 0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。

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多选题 · 1 分

“瘦肉精”中毒的解救方法有

A催吐

B洗胃

C导泻

D给予美托洛尔

E给予克仑特罗

正确答案

A,B,C,D

解析

“瘦肉精”药品通用名为克伦特罗。

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多选题 · 1 分

阿片类药物中毒拮抗的药物

A阿扑吗啡

B尼可刹米

C纳洛酮

D烯丙吗啡

E维库溴铵

正确答案

C,D

解析

纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。

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多选题 · 1 分

救治乙醇中毒的措施,正确的有

A单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗,居家观察,嘱其保暖,防治呕吐物误吸

B催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性乙醇中毒

C急性乙醇中毒者,肌肉或静脉注射阿扑吗啡

D急性乙醇中毒者,肌肉或静脉注射纳洛酮

E严重乙醇中毒者,静脉注射50%葡萄糖注射液、胰岛素,同时肌内注射维生素B1、维生素B6

正确答案

A,B,D,E

解析

急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦躁不安、过度兴奋者,可用小剂量苯二氮(艹卓)类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等,勿使用吗啡及巴比妥类药,防止加重呼吸抑制。

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单选题 · 1 分

苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是

A氯化铵

B碳酸氢钠

C葡萄糖

D生理盐水

E硫酸镁

正确答案

B

解析

本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物,急性中毒时,可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加,肾小管再吸收减少,排泄增多。

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单选题 · 1 分

下列药物中,解救三唑仑中毒的特效药物是

A维生素C

B维生素K1

C碳酸氢钠

D亚硝酸钠

E氟马西尼

正确答案

E

解析

苯二氮(艹卓)类镇静催眠药常用的有地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、三唑仑等。氟马西尼是特异的苯二氮(艹卓)受体拮抗剂。

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多选题 · 1 分

以下有关“解救三环类抗抑郁药中毒”的叙述中,正确的是

A高锰酸钾溶液洗胃

B服吐根糖浆以催吐

C药用炭吸附、硫酸钠导泻

D常规应用特殊解毒剂毒扁豆碱

E如出现心力衰竭,静脉注射毒毛花苷K

正确答案

A,B,C,E

解析

三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应一般能自行减轻或消失,毒扁豆碱不应常规用于三环类抗抑郁药中毒患者的抗胆碱能症状,因可加重传导阻滞、导致心肌收缩不全,进一步损伤心肌收缩力,血压降低、心动过缓和促发癫痫发作。

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单选题 · 1 分

复方樟脑酊中毒时,宜首选的特殊解毒剂为

A纳洛酮

B硫酸铜

C碳酸氢钠

D氟马西尼

E亚硝酸钠

正确答案

A

解析

复方樟脑酊为阿片类药物。纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。

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单选题 · 1 分

患者,男,26岁。自服镇静催眠药苯巴比妥100片后,神志障碍20h。查体:深昏迷,呼吸不规则,血压90/60mmHg,心率118次/分,律齐,无杂音。巴比妥类轻度中毒时,下列属于中枢神经系统症状的是

A狂躁

B幻觉

C惊厥

D语言迟钝

E瞳孔放大

正确答案

D

解析

巴比妥类药物轻度中毒时,中枢神经系统有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝以及动作不协调等不良反应;其他选项为其重度中毒时的反应。

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单选题 · 1 分

患者,男,26岁。自服镇静催眠药苯巴比妥100片后,神志障碍20h。查体:深昏迷,呼吸不规则,血压90/60mmHg,心率118次/分,律齐,无杂音。当苯巴比妥血药浓度超过多少时应予以血液净化治疗

A50mg/L

B60mg/L

C70mg/L

D80mg/L

E90mg/L

正确答案

D

解析

当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时,应予以血液净化治疗。

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