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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角, 最佳治疗方案应选择

A刮除骨植

B抗结核治疗

C术前化疗加保肢术

D抗感染治疗

E消肿镇痛治疗

正确答案

C

解析

患者X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角,是骨肉瘤的典型影像学表现,患者最可能的诊断是骨肉瘤。骨肉瘤对化疗敏感,故术前术后均应进行化学治疗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,19岁,9个月前开始右上臂肿胀,疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A化疗

B化疗加放疗

C左肩关节离断术

D肿瘤刮除术

E术前化疗加根治性手术加术后放疗

正确答案

E

解析

以手术为主的综合治疗。手术须行大块根治性切除,特别要强调器官切除的概念,以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。但是只要及早诊断,术前仔细分型,细心手术加上术前和术后的化疗,则预后大为改观。五年治愈率有明显提高。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,14岁。左胫骨近端疼痛2个月,呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈“日光反射”形态。最可能的诊断是

A骨肉瘤

B骨巨细胞瘤

C骨软骨瘤

D骨结核

E骨囊肿

正确答案

A

解析

骨肉瘤好发于20岁以下青少年,干骺端骨膜反应呈“日光射线”形态为骨肉瘤特征性表现,B、C、D、E项均不具备。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女孩,1 5 岁。左小腿近端持续性疼痛3个月,夜间加重。查体左小腿近端局部肿胀、皮温增高。X 线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是

A骨结核

B骨囊肿

C骨髓炎

D骨肉瘤

E骨软骨瘤

正确答案

D

解析

X线片日光射线样改变,小腿局部肿胀提示骨肉瘤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是

A骨巨细胞瘤

B骨肉瘤

C尤文肉瘤

D骨髓瘤

E转移性骨肿瘤

正确答案

B

解析

骨肉瘤对放疗不敏感。

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