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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

通过抑制HMG-CoA还原酶调脂的药物是

A阿昔莫司

B依折麦布

C烟酸

D洛伐他汀

E氯贝丁酯

正确答案

D

解析

调节血脂药分为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类),贝丁酸类(贝特类),烟酸类,依折麦布(胆固醇吸收抑制剂),多烯不饱和脂肪酸及其他类。其中他汀类通过抑制HMG-CoA还原酶调脂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

有调血脂作用,也可用于动脉粥样硬化、心脑血管不良事件等的预防

A阿托伐他汀

B吉非贝齐

C拉莫三嗪

D烟酸

E依折麦布

正确答案

A

解析

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。此外,近期研究证实他汀类还具有下列作用:(1)对抗应激。减少心血管内皮过氧化,减少血管内皮炎症和内皮素生成。(3)稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。(4)减少脑卒中和心血管事件。(5)抑制血小板聚集。(6)降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

抑制HMG-CoA还原酶的药物是

A塞来昔布

B地高辛

C依那普利

D洛伐他汀

E米力农

正确答案

D

解析

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

他汀类药物的临床应用

A动脉粥样硬化

B肾病综合征

C血管成形术后再狭窄

D预防心脑血管疾病事件

E心律失常

正确答案

A,B,C,D

解析

他汀类的临床应用:(1)动脉粥样硬化:适用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血症,IIb和Ⅲ型高脂蛋白血症亦可应用;亦可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高Ch血症。对病情较严重者可与胆汁酸螯合剂合用。对纯合子家族性高脂血症难以生效,对高TG血症疗效不显著。(2)肾病综合征:对肾功能有一定的保护和改善作用。此作用除与调血脂有关外,可能与他汀类抑制肾小球系膜细胞的增殖,延缓肾动脉硬化有关。(3)血管成形术后再狭窄:一般认为血管成形术后再狭窄的发生与动脉粥样硬化病变有类似性,他汀类对再狭窄有一定的预防效应。(4)预防心脑血管急性事件:他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小,而减少脑中风或心肌梗死的发生。(5)其他:应用此外还可用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

辛伐他汀主要药理作用

A保护动脉内皮

B降低高密度脂蛋白

C升高低密度脂蛋白

D降低血总胆固醇

E升高载脂蛋白B水平

正确答案

D

解析

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药(辛伐他汀),其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。

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