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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒战,呼吸急促,黄疸,四肢麻木,腰背酸痛,查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。 以下措施正确的是

A减慢输血速度,密切观察

B酒精湿化高压给氧

C静脉注射碳酸氢钠

D皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

E静脉注射1.0%葡萄糖酸钙10ml

正确答案

C

解析

溶血反应发生后应立即停止输血,保留余血重做血型鉴定;注意观察生命体征和尿量、尿色;双侧腰部热敷,解除肾血管痉挛;静脉滴注升压药;静脉注射碳酸氢钠,有助于碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。所以应选C。酒精湿化加压给氧为急性肺水肿时的抢救措施。皮下注射0.1%肾上腺素常用于输血引起过敏反应时。静脉注射10%葡萄糖酸钙常用于枸橼酸钠中毒,以补充钙离子。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,58岁,因急性肾衰竭入院,现血钾为6.9mmol/L,降低血钾最有效的措施是

A静脉注射10%葡萄糖酸钙

B口服离子交换树脂

C血液透析

D静脉注射5%碳酸氢钠

E静脉注射50%葡萄糖+胰岛素

正确答案

C

解析

血液透析能迅速纠正高钾血症及代谢性酸中毒以稳定机体内环境。且有利于肾损伤细胞的修复和再生。

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