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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。 用于冲洗该患者伤口的溶液是

A75%酒精

B0.1%碘酊

C蒸馏水

D3%过氧化氢

E0.9%生理盐水

正确答案

D

解析

D为正确选项,据患者病史及体征不难推断该患者引发了破伤风,对于破伤风伤口的处理,首先彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,充分引流。

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单选题 · 1 分

女性,40岁,破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛治疗的中心环节是哪项

A密切观察

B隔离

C应用镇静解痉药

D应用青霉素

E应用T.A.T

正确答案

C

解析

控制并解除痉挛,是治疗的中心环节

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单选题 · 1 分

应执行接触隔离的疾病是

A中毒性菌痢

B暴发性肝炎

C百日咳

D流行性乙型脑炎

E破伤风

正确答案

E

解析

接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病

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单选题 · 1 分

田某,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是

A报告医师、停止医嘱

B将抗毒素分4次逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完

C将抗毒素平均分4次,每隔20分钟注射一次

D将抗毒素分4次逐渐减量,每隔20分钟一次,直至余量注完

E按原计划注射,同时给予抗过敏药

正确答案

B

解析

破伤风抗毒素过敏试验阳性者可用脱敏注射,即多次小剂量注射,将抗毒素分4次(依次为0.1ml→0.2ml→0.3ml→余量),每20分钟注射一次,直至将余量注射完。

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单选题 · 1 分

患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛,惊厥,脐部发红。 控制惊厥首选的镇静剂为

A地西泮

B氯丙嗪

C苯妥英钠

D苯巴比妥

E水合氯醛

正确答案

A

解析

此患儿为新生儿破伤风,控制惊厥的镇静剂以地西泮(安定)为首选。

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单选题 · 1 分

控制破伤风患者痉挛的最主要措施是

A保持病室安静

B护理措施要集中

C静脉滴注破伤风抗毒素

D使用镇静及解痉剂

E限制亲友探视

正确答案

D

解析

控制并解除痉挛是治疗的重要环节。目的是使病人镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。

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单选题 · 1 分

患者,女性,31岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,治疗最重要的环节是

A注射破伤风抗毒素

B镇静,解痉

C清除毒素来源

D预防并发症

E维持水、电解质、酸碱平衡

正确答案

B

解析

频繁抽搐、肌肉痉挛,可导致患者窒息、受伤等,严重时会导致死亡,故镇静、解痉是治疗的最重要环节。

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单选题 · 1 分

患者男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是

A住单人隔离病室

B静脉滴注破伤风抗毒素

C避免声、光刺激

D限制亲属探视

E按时用镇静剂

正确答案

E

解析

使用镇静剂是控制痉挛的主要护理措施

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单选题 · 1 分

患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是

A中和游离毒素

B用镇静解痉药

C用青霉素

D清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物

E防治并发症

正确答案

B

解析

控制并解除痉挛是破伤风治疗的中心环节。

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单选题 · 1 分

男性,27岁。因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热,无力,肌肉疼痛,逐渐出现张口困难,继而苦笑面容,全身肌肉阵发性痉挛,神志一直清醒,诊断为破伤风。 控制痉挛最主要的护理措施是

A鼻饲饮食

B限制亲属探视

C避免强光照射

D按时使用镇静剂

E静脉滴注破伤风抗毒素

正确答案

D

解析

护理过程中应减少对患者的探视,提供避光、安静环境,可给患者鼻饲或输液以补充营养,同时按时给予镇静剂,其中镇静剂是控制痉挛最主要的措施。破伤风抗毒素可中和患者体内游离的毒素,其目的不是控制痉挛。

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