热门试卷

髋关节结核儿童多见，多为单侧。全身表现起病缓慢，出现低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等。局部表现早期为疼痛，小儿表现为夜啼。儿童患者常诉膝部疼痛，易误诊。随着疼痛加剧，出现跛行。后期可在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿，破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时形成病理性脱位，通常为后脱位。愈合后遗留各种畸形，最常见的是髋关节屈曲、内收、内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长。“4”字试验阳性。

髋关节结核多见于儿童，起病缓慢，有结核病的一般全身症状。早期症状为疼痛。在小儿则表现为夜啼。儿童患者常诉膝部疼痛，易误诊。随着疼痛加剧，出现跛行托马斯（Thomas)征阳性。X线片对诊断髋关节结核十分重要，必须两侧对比。早期可见局限性骨疏松及肿胀的关节囊。进行性关节间隙狭窄及边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。以后逐渐出现空洞和死骨，严重者股骨头可几乎消失。

髋关节结核早期病变以单纯性滑膜结核多见。