热门试卷

哮喘是一种终身性疾病，不可治愈，但可以通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘控制，健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。

此题属于临床类考题，属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算：公式=出生体重十6×0.7十（月龄-6）×0.5，一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右，体重减轻大于40%，属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈，病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果：白蛋白，总蛋白量减低，血钾，血钙偏低，常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算，该患儿严重营养不良，补液相应减少，速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足，应及时补充葡萄糖补充能量。

原发性肝癌在我国属于高发病，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝患者也在逐渐增加，丙肝也会发展为肝癌。

当患者因沮丧而哭泣时，护士不能制止其哭泣，应该让患者释放压力，从旁进行安慰，或给患者一个适当的环境，让其缓解情绪。

此题属于临床类考题，属于较难考题。(1)该患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，由此判断患者此时十分恐惧。(2)肝硬化行门体分流术后容易并发肝性脑病，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用肥皂水。分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症；（3）术后患者应当平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。

此题属于临床类考题，属于较难考题。该患者脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠，甲状腺Ⅰ度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L,T4263nmol/L，均高于正常水平。属于高代谢症群十甲状腺肿+眼征=为典型甲状腺功能亢进表现，T3、T4；检查均增高。(2)甲亢的治疗包括：药物治疗：硫脲类和咪唑类。外科治疗：甲状腺大部切除术。一般治疗：保证休息和营养。放射性碘：可治永久性甲低。甲状腺危象的治疗：安静低温的环境中神志变化，抑制甲状腺激素，抑制以合成甲状腺激素释放入血。

强脊炎早期无明显体征或仅有骶髂关节和椎旁肌肉压痛。

甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。血清甲状腺素（T4）水平＜ 52μmol/L （4μg/dl）。T3摄取试验降低。FT4减低。血清三碘甲腺原氨酸（T3）及rT3均减 少。血 TSH＞5.0 U/L。

应了解烧伤休克属于低血容量性休克，抗休克治疗以补充血容量为主，不需特殊的医疗条件，如出现休克症状后转院，转院途中的搬动、液体量的不足易使休克加重，正确的处理应就地积极正确的抗休克治疗，待休克平稳度过后转院。

戒断综合征可以表现为头痛、失眠、情绪不稳、焦虑、震颤、谵妄（错觉或幻觉）、人格改变等，同时有判断力的下降，而不是增强。

此题属于临床类考题，属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算：公式=出生体重十6×0.7十（月龄-6）×0.5，一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右，体重减轻大于40%，属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈，病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果：白蛋白，总蛋白量减低，血钾，血钙偏低，常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算，该患儿严重营养不良，补液相应减少，速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足，应及时补充葡萄糖补充能量。

此题属于临床类考题，属于较难考题。(1)该患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，由此判断患者此时十分恐惧。(2)肝硬化行门体分流术后容易并发肝性脑病，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用肥皂水。分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症；（3）术后患者应当平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。

此题属于临床类考题，属于较难考题。（1）输液：根据患儿体重计算：8×20=160ml/h，故答案选B。(2)腹泻病是自限性疾病，治疗原则为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药(指口服补液盐，并非止泻药)。补液治疗需监测24小时出入量；同时腹泻应关注肛周皮肤的护理，谨防臀红；吐泻丢失过多以及摄入不足。钾不能补偿等可导致低血钾发生；若患儿出现呕吐，应避免口服，防止误吸，静脉补充液体。

夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一，其余选项均无此特征。