热门试卷

Ⅳ型超敏反应：传染源迟发型超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。Ⅰ型超敏反应：过敏性休克、过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹等。Ⅱ型超敏反应：输血反应、新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、重症肌无力、毒性弥漫性甲状腺肿。明确各型超敏反应即可。

I型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。临床上常见的变应原有药物、异种动物血清、植物花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑或羽毛、昆虫或其毒液以及鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物和某些酶类如枯草菌溶素、蜂毒中的磷脂酶A2等。

属于免疫记忆型题。IL-4主要功能是刺激B细胞增值，参与Th2细胞分化，促进嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞发育，促进IgE生成。

若机体已被某抗原致敏，当再次接触相同抗原时则二次免疫应答被增强，在摄人的抗原较大或机体的免疫处于高应答状态时，则因免疫应答而导致组织损伤，此即称为超敏反应。

肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞在引起Ⅰ型超敏反应中起者极为重要的作用。

IV型变态反应的抗原主要是胞内寄生菌、某些病毒、寄生虫和化学物质。本题中是由于Ⅳ型变态反应引起的接触性皮炎，是机体被抗原经皮肤致敏后，再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为特征的Ⅳ型变态反应。答案选择D。

I型超敏反应，又称过敏性变态反应或速发型变态反应。由于抗原与抗体（通常是IgE类）在介质释放细胞上相互作用，引起细胞活化，细胞内颗粒的膜与胞膜融合形成管道，使一些活性介质如组胺、5 -羟色胺、慢反应物质-A(SPS-A)等释放。组胺是I型超敏反应的介质。

Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应。Ⅲ型是复合物变态反应。如肾小球肾炎。Ⅳ型是细胞介导免疫的一种病理表现。如结核和梅毒。

过敏性休克为最严重的I型超敏反应。初次接触过敏物质，与体内组织细胞或蛋白质结合后，才具有免疫原性，可刺激机体产生特异的IgE而使机体致敏。当机体再次接触这些物质，即可能发生过敏性休克。