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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列哪种癫痫发作应该用药物从速制止

A单纯失神发作

B简单的部分性发作

C全面性强直-阵挛发作

D癫痫持续状态

E复杂的部分性发作

正确答案

D

解析

癫痫持续状态发作频繁,间歇期意识仍不清醒,常伴有高热、脱水和酸中毒,如不及时中止发作,最终可因脑水肿,呼吸、循环衰竭而死亡。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,27岁。2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作,考虑为癲痫持续状态,首选的治疗药物是

A副醛灌肠

B地西泮静脉注射

C水合氯醛灌肠

D苯妥英钠肌内注射

E二苯巴比妥钠肌内注射

正确答案

B

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。静脉注射地西泮是控制各型癫痫持续状态的首选方法。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应,症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,医生查体时患者再次出现类似发作,此时不应当

A解开患者的衣领、衣扣和腰带

B将患者的头部侧向一边

C在患者的上下臼齿间放压舌板

D按压患者的肢体以制止抽搐

E给予安定静脉推注

正确答案

D

解析

从本题症状看,该患者属于癫痫发作。此时,A.解开患者的衣领、衣扣和腰带;B.将患者的头部侧向一边;C.在患者的上下臼齿间放压舌板;E.给予安定静脉推注均是正确的。但不能按压患者的肢体以制止抽搐,以免造成骨折及关节脱位。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是

A癫痫

B中风

C脑水肿

D酒精中毒

E食物中毒

正确答案

D

解析

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。患者“胡言乱语,昏睡,继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制,并逐渐加深,昏迷不是一下子突然出现的。癫痫发作是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱。故结合病史最可能诊断为酒精中毒。其余选项结合患者年龄、病史、症状暂可排除。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,2岁。发热1天,T39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史,门诊就诊过程中突然发生惊厥,即可给予输氧、镇静,此刻首选药物是

A苯巴比妥钠肌注

B地西泮静注

C水合氯醛灌肠

D肾上腺皮质激素静注

E氯丙嗪肌注

正确答案

B

解析

小儿高热惊厥应立即应用镇静药物,首选地西泮。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止

A简单的部分性发作

B单纯失神发作

C复杂的部分性发作

D强直阵挛发作

E癫痫持续状态

正确答案

C
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列不符合癫痫的药物治疗原则的是

A定期监测血象及肝、肾功能和药物浓度

B药物剂量由小到大,逐步增加

C根据发作类型选择最佳药物

D一般情况不主张联合用药

E撤换药物要果断、迅速

正确答案

E
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作,发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 癫痫持续状态的药物治疗首选

A双嘧达莫

B苯妥英钠

C地西泮

D水合氯醛

E异戊巴比妥钠

正确答案

C

解析

1.用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。 2.抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,20岁,癫痫病史5年,因自行终止用药导致癫痫持续状态。遵医嘱首选控制药物是

A苯妥英钠

B苯巴比妥

C地西泮

D乙琥胺

E扑米酮

正确答案

C
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采用的治疗是

A呋塞米10mg静脉注射

B苯巴比妥10mg肌内注射

C苯妥英钠250mg肌内注射

D水合氯醛灌肠

E苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上

正确答案

E

解析

治疗癫痫持续状态,可使用地西泮静脉推注,速度不超过2mg/分;水合氯醛加等量植物油保留灌肠;苯妥英钠静脉推注,速度不超过50mg/分;异戊巴比妥钠静脉推注,速度不超过0.1g/分。

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