- 精神、神经系统
- 共498题
女26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差,体重减轻2kg。自觉无用、孤独,没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是
正确答案
解析
患者为抑郁症,自觉无用,没有人关心自己,对未来不抱希望,体现的是抑郁症的无用,无助,无望,三无症状。
诊断抑郁发作的必要条件是
正确答案
解析
抑郁发作是以抑郁为特征的疾病状态。其特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。
属于选择性5-羟色胺重吸收抑制剂的是
正确答案
解析
氟西汀又称百优解,是强效选择性5-HT摄取抑制药。
患者,女,55岁。近一个月来,头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
正确答案
解析
抑郁症有主要症状和伴随症状,主要症状是兴趣下降或缺乏,三无(无望、无助、无价值)三自(自责、自罪、自杀)伴随症状有认识障碍、躯体症状、睡眠障碍及生物学等方面的改变。神经衰弱主要表现为头昏、头痛、失眠、健忘、注意力不易集中、焦虑、紧张、烦躁、疲乏,工作效率降低,怕声、耳鸣,全身不适和精神萎靡等,可排除A项。
患者,女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事情都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近1周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。 该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围的人眼神不怀好意,看她笑话,失眠,早醒,近一周病理加重,觉得生不如死,都符合抑郁发作的相关症状。抑郁发作主要临床表现有情绪低落,绝望,无助,无用,兴趣缺乏。精神病性症状如幻想或幻觉。躯体症状如睡眠紊乱。
患者,女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事情都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近1周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。 入院治疗1个月后,情绪好转,在病室中经常哼哼小曲,好管闲事,看不起其他患者,喜欢指责他人,精力旺盛,睡眠减少。该患者当前最可能的情况是
正确答案
解析
经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围的人眼神不怀好意,看她笑话,失眠,早醒,近一周病理加重,觉得生不如死,都符合抑郁发作的相关症状。抑郁发作主要临床表现有情绪低落,绝望,无助,无用,兴趣缺乏。精神病性症状如幻想或幻觉。躯体症状如睡眠紊乱。一个月后患者情绪好转,在病室中常哼哼小曲,好管闲事,看不起其他患者,喜欢指责他人,精力旺盛,睡眠减少,属躁狂发作。躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从髙兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。
男,36岁。诊断为抑郁症,服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月,症状完全缓解4个月,2天前患者自行停药,目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是
正确答案
解析
帕罗西汀为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。停药可见撤药综合征,如失眠、焦虑、恶心、出汗、眩晕或感觉异常等。患者2天前自行停药后出现头晕、恶心、站立不稳等症状,考虑为帕罗西汀停药反应。
意识清楚,生活自理能力下降,记忆力差,本能活动增多,缺乏同情心
正确答案
解析
意识清楚,记忆力差。生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多,这是属于痴呆状态:意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,语言动作减少,属于抑郁状态。
意识清楚,言语动作减少,思维迟缓,兴趣减退
正确答案
解析
意识清楚,记忆力差。生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多,这是属于痴呆状态:意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,语言动作减少,属于抑郁状态。
女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,言语少,易疲劳,动作迟缓,自觉没有以前聪明,脑子笨,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉得自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。则该病人最可能的诊断是
正确答案
解析
考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为:以情绪低落为基本症状.有下列症状中的至少4项:对日常生活的兴趣下降.精力减退伴明显的疲乏感,精神运动性迟滞,自责或出现罪恶妄想,思维困难,反复出现死亡的念头、失眠、食欲不振、性欲明显减退。病程至少持续2周。该患者的临床表现符合诊断标准。
一般不会出现意识障碍的情况是
正确答案
解析
抑郁症综合起来有三大主要症状表现, 就是思维缓慢、精神迟缓和情绪障碍,无意识障碍。
患者,女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事情都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近1周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。 该患者不宜使用的药物
正确答案
解析
经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围的人眼神不怀好意,看她笑话,失眠,早醒,近一周病理加重,觉得生不如死,都符合抑郁发作的相关症状。抑郁发作主要临床表现有情绪低落,绝望,无助,无用,兴趣缺乏。精神病性症状如幻想或幻觉。躯体症状如睡眠紊乱。喹硫平适应证为精神分裂症,故不选用。
诊断抑郁症的首要症状是
正确答案
解析
抑郁症的核心症状包括:心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失,这是抑郁症的关键症状,也是诊断抑郁症的必备症状。
可出现幻觉、妄想症状的是
正确答案
解析
出现幻觉、妄想症状多见于抑郁症。
女,56岁。近3个月来常感头晕目眩,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣。最需要进行检查
正确答案
解析
患者头晕目眩,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,考虑为抑郁症,抑郁自评量表主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神患者均可使用。
扫码查看完整答案与解析