热门试卷

癲痫在大脑皮质不在垂体。

神经胶质细胞瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%-50%。

A选项只是颅内压增高表现，而不能对肿瘤定位。

CT具有组织密度分辨率高、无重叠、安全和迅速的优势，对显示脑组织各种结构具有很大价值。 尤其对颅内占位性病变脑出血、颅内动脉瘤或脑血管畸形破裂所致的蛛网膜下腔出血和脑梗死的诊断意义大。

本题考查的是硬脊膜外肿瘤。老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是转移瘤。

中央前回底部前方是Broca三角区，此三角区损伤导致运动性失语。

患者为老年女性，反复肢体抽搐发作1 个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影，首先考虑为脑转移瘤，CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影，边界多较清晰，大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶，周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。MRI在 T1加权上多呈低信号加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段。

鞍旁脑膜瘤位于中颅窝的内侧部，影响海绵窝内结构。鞍旁脑膜瘤患者几乎都有不同程 度的视力视野障碍，其中约80%以上的患者以此为首发症状。视野障碍以双颞侧偏盲或单眼失明伴另一眼颞侧偏盲多见。眼底检查可见Foster-Kennedy综合征。视神经原发萎缩可高达80%，严重时双侧萎缩。据题例患者临床表现符合A项诊断。

本题考查的是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤确诊的检查是脑血管造影。

脑膜瘤彻底切除应包括受侵犯的硬脑膜及与之相应的颅骨，否则容易复发。这就意味着，切除不彻底(即术后肿瘤残余)易导致复发。

患者动作减少，目光呆滞，表情茫然，言语迟缓.对问话的回答只言片语，属于亚木僵状态，常继发于应激障碍。  

失神发作表现为意识短暂丧失，持续3〜15s，无先兆或局部症状，发作和停止均突然，每日发作数次或数十次不等，发作时患者停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，可伴有眼睑、眉或上肢的颤抖，也可有简单的自动性活动，手中持物可跌落，事后立即清醒，继续原来的活动，对发作无记忆。脑电图显示较慢而不规则的棘一慢波和尖一慢波，背景活动异常，典型改变为规律和对称的每秒3周棘一慢波组合。

暗示治疗是利用言语、动作或其他方式， 也可以结合其他治疗方法，使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响，从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令，以解除其心理上的压力和负担，实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果的目的。患者无器质性病变，使用暗示治疗最合理。

大脑半球肿瘤的症状有以下六大类：1、精神症状：多表现为反应迟钝，生活懒散，近记忆力减退，甚至丧失， 严重时丧失自知力及判断力，亦可表现为脾气暴躁，易激动或欣快；2、癫痫发作：包括浑身大发作和局限性发作，以额叶最为多见，依次为颞叶、顶叶，枕叶最少见，有的病例抽搐前有先兆，如颞叶肿瘤，癫痫发作前常有幻想，眩晕等先兆，顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉；3、锥体束损害症状：表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性；4、感觉障碍：表现为肿瘤对侧肢体的位置觉，两点分辨觉，图形觉、质料觉、实体觉的障碍；5、失语：分为运动性和感觉性失语；6、视野改变：表现为视野缺损，偏盲。