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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

先兆偏头痛的先兆特点是

A感觉先兆多为双侧麻木

B必须在头痛前发生而非与头痛同时发生

C视觉先兆多为偏盲

D多表现为偏侧运动障碍

E持续时间为5〜60分钟

正确答案

E

解析

感觉先兆多呈面-手区域分布,视觉先兆最常见,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线、视物变形等,运动先兆常表现为运动无力、共济失调等。先兆症状在5~20分钟内形成,持续不超过60分钟,在先兆症状同时或60分钟内发生头痛。

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单选题 · 1 分

乙琥胺常用于

A癫痫小发作

B癫痫大发作

C癫痫预防用药

D惊厥

E以上都对

正确答案

A

解析

乙琥胺为治疗小发作常用药物,对其他癫痫无效。常见副作用有嗜睡、眩晕、呃逆;食欲不振和恶心、呕吐等。偶见嗜酸粒细胞增多症和粒细胞缺乏症。严重者可引起再生障碍性贫血。

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单选题 · 1 分

癫痫的复杂部分性发作的病损在

A中央前回

B锥体外系统

C小脑

D枕叶

E颞叶

正确答案

E

解析

癫痫的复杂部分性发作的病损多在颞叶,因而也叫颞叶癫痫。

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单选题 · 1 分

男,36岁。3年内抽搐发作20余次。发作表现为无诱因的口角和右上肢抽搐,意识 尚清,但不能对答,约5〜10秒后意识丧失伴全身抽搐。持续30秒后,逐渐停止。事后不能回忆发作过程。发作间期的神经系统检查和常规脑电图检查未见异常。针对该患者的治疗首选药物是

A氯硝西泮

B苯妥英钠

C苯巴比妥

D乙琥胺

E卡马西平

正确答案

B

解析

本题看到患者全身抽搐,所以诊断一定是:全身阵挛强直发作,就是大发作,大发作首选是丙戊酸钠,如果没有选苯妥英钠。卡马西平主要治疗部分发作。癫痫持续发作首选地西泮。

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单选题 · 1 分

偏头痛的预防性治疗药物是

A咖啡因麦角胺

B英明格

C苯噻啶

D小剂量阿司匹林

E消炎痛

正确答案

A

解析

麦角胺只对部分患者有效。它是5-HT受体的促动剂,也有直接收缩血管作用。主要激动5-HTIA受体,但对多巴胺,肾上腺素受体也有作用,因此副作用较大。

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单选题 · 1 分

症状性癫痫的定义是指

A临床上不能分类的癫痫

B从婴儿起始的癫痫

C抗癫痫药物无法控制的癫痫

D脑部无病损或代谢异常的癫痫

E脑部有病损或代谢异常的癫痫

正确答案

E

解析

国际抗癫痫联盟新提出的癫痫综合征的定义为有特殊病因,由特定的症状和体征组成的特定癫痫现象,其中,症状性癫痫是指脑部有损害或代谢异常的癫痫,包括颞叶、额叶、枕叶及顶 叶癫痫,故选E。

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单选题 · 1 分

女,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

A吲哚美辛

B尼莫地平

C麦角胺咖啡因

D英明格

E甲灭酸

正确答案

B

解析

尼莫地平是预防性用药不属治疗症状药物。

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单选题 · 1 分

女,20岁,2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后,常有疲劳,倦怠,无力,食欲差,家族“头痛”史,为防再发,应选择的药物是

A苯妥英钠

B卡马西平

C丙戊酸钠

D苯巴比妥

E托吡酯

正确答案

E

解析

偏头痛2/3为女性,10-40岁多见,多有家族史。

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单选题 · 1 分

癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是

A鉴别癫痫发作与假性癫痫

B癫痫发作形式分类

C鉴别原发和继发性癫痫

D指导药物的选择应用

E癫痫病灶定位

正确答案

E

解析

影像学检查的主要目的是定位。PET是形态和功能的结合检查方法。

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单选题 · 1 分

治疗癫痫失神发作的首选药物是

A托吡酯

B卡马西平

C乙琥胺

D左乙拉西坦

E氯硝西泮

正确答案

C

解析

乙琥胺为癫痫失神发作首选药。疗效好,不良反应小。

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单选题 · 1 分

患儿,女,6岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为癫痫持续状态。首选的治疗药物是

A地西泮

B硫喷妥钠

C苯巴比妥

D苯妥英钠

E水合氯醛

正确答案

A

解析

地西泮常为治疗癫痫持续状态的首选药。

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单选题 · 1 分

癫痫治疗用药的特点正确的是

A单药、个体化、长期、根据类型用药

B最好多种药物同时应用

C治疗效果较好时可暂停用药

D孕妇应用抗癫痫药副作用较小

E长期用药副作用不大

正确答案

A

解析

癲痫是一种慢性疾病,需长期用药,治疗中不可突然停药,否则会导致复发。单纯性癫痫最好选用一种有效药物,自小剂量开始逐渐增加剂量。长期用药应注意毒副作用,特别是血象、肝功等定期检查。孕妇服用抗癫痫药引起畸胎及死胎几率较高,应注意。

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单选题 · 1 分

成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。整个过程约30秒种。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是

A癫痫复杂部分发作

B癫痫强直-阵挛发作

C癔病性抽搐

D癫痫失神发作

E杰克逊癫痫

正确答案

E

解析

杰克逊(Jackson)癫痫:局限性运动发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展。病灶在运动区。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

癫痫复杂部分性发作的病灶多位于

A额叶

B脑干

C颞叶

D枕叶

E基底节

正确答案

C

解析

癫痫的复杂部分性发作病灶多在颞叶,因而也叫颞叶癫痫,也可见于额叶,但不多见。

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单选题 · 1 分

单纯部分运动性癫痫的病理机制是

A中夹后回破坏

B中央后回刺激

C中央前回破坏

D中央前回刺激

E中央前回、中央后回均破坏

正确答案

D

解析

癫痫部分性发作起于一侧脑部(局灶性或局限性),也可扩展至两侧;全面性发作则同时起于两侧脑结构。单纯部分运动性癫痫的病理机制是中央前回刺激。

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