- 心血管系统疾病
- 共58题
蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病
正确答案
解析
法洛四联症的患儿蹲踞时下肢屈曲，静脉回心血最减少，减轻了心脏负担，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得到缓解。
法洛四联症患者的青紫程度主要取决于
正确答案
解析
洛四联症的四种畸形中肺动脉的狭窄最重要，肺动脉越狭窄，血液从右心室进入肺循环的阻力越大，右心室压力越高，右向左分流越严重。
男孩，2岁。活动后气急、口唇发紫1年余。查体:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大,心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是
正确答案
解析
本题考查的是法洛四联症。患者胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小,肺透亮度增加,提示可能为法洛四联症。
患儿，女，2岁，心前区可听到Ⅱ- Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线显示两肺纹理减少。以下哪一种先天性心脏病的可能性最大
正确答案
解析
房缺，室缺和法四都可以出现心前区收缩期杂音，而动脉导管未闭是连续性杂音，可排除。 胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，房缺和室缺肺动脉的血流量是增多的，肺叶充血，出现肺门舞蹈。而法四存在右心室流出道狭窄（也就是肺动脉狭窄），肺血流量是减少的，可以出现肺纹理减少。综合考虑选D。
患儿，男，6个月。出生时诊断为“法洛四联症”，近2天哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2〜3分钟。首先应考虑为
正确答案
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法洛四联症婴幼儿易发生缺氧，常见诱因有吃奶、剧哭、情绪激动、感染、贫血等，表现为阵发性呼吸困难，严重者可出现突然昏厥、抽搐，可持续数分钟或更长时间。
婴儿期持续性青紫，见于
正确答案
解析
青紫是法洛四联症的主要表现。还有蹲踞症状、杵状指、阵发性缺氧发作。
法洛四联症，不应存在下述哪种
正确答案
解析
法洛四联症的动脉血氧饱和度低于正常。
男，6个月。患法洛四联症。近2天反复于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2-3分钟。主要原因是
正确答案
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法洛四联症患儿常出现阵发性呼吸困难甚至抽搐、昏厥，原因在于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该肌部痉挛，引起一时性肺动脉狭窄，使脑缺氧加重。
法洛四联症不包括
正确答案
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法洛四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚 、室间隔缺损、主动脉骑跨。
胸部 X 线片示肺野清晰的是
正确答案
解析
法洛四联症由于缺氧，刺激红细胞产生过多，血液黏稠，血流缓慢，可合并脑血栓。 胸部X线片示肺野清晰。
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