- 股骨颈骨折
- 共17题
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题型：
单选题
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患者，女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下 型骨折，Pauwells角为60°。最适宜的治疗方法是
正确答案
A
解析
60岁以上的股骨颈头下型骨折，由于股骨头的血液循环已经严重破坏，极易导致股骨头缺血性坏死，需要手术治疗。
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题型：
单选题
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患者，女，65岁。不慎摔倒，右髋部着地，当即右髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见右下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是
正确答案
D
解析
股骨颈骨折临床表现及诊断一般为：老年人跌倒后诉髋部疼痛，活动时明显，不敢站立和行走。畸形:患肢缩短、外旋畸形。
1
题型：
单选题
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患者，女，65岁。摔倒致右髋关节疼痛， 功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60°。该股骨颈骨折属于
正确答案
E
解析
Pauwells角即股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。股骨颈骨折Pauwel分类法：①I型（外展型）：Pauwel角＜30°为稳定骨折，多有嵌插，剪力小，是稳定性骨折，骨折面接触较多，愈合率高；②Ⅱ型角 30°〜50°。稳定性界于外展型和内收型之间；③Ⅲ型（内收型）Pauwel角＞50°。为不稳定性骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高， 骨折面接触少，不容易愈合，容易再移位。
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题型：
单选题
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女，42岁。半小时前车祸受伤，右髋部疼痛剧烈，活动受限。査体：右髋部弹性固定，呈屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断是
正确答案
C
解析
右髋部呈屈曲、内收、内旋畸形为髋关节后脱位的表现。
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题型：
单选题
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患者，女，65岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X先片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是
正确答案
C
解析
老年患者股骨颈骨折，容易使股骨头血供缺乏，X线片提示股骨头已经坏死，最有效地治疗是人工关节置换。
下一知识点 : 股骨转子间骨折
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