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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml。医嘱:全血200ml。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了

A过敏反应

B空气栓塞

C血管内溶血

D血管外溶血

E枸橼酸钠中毒

正确答案

A

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。输血反应主要包括:(1)溶血反应:它是输血中最严重的一种反应。通常输入10〜15mL血后即可出现反应:四肢麻木、头胀痛、胸闷\黄疸和血红蛋白尿(酱油色).同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。(2)发热反应:多发生在输血后1〜2小时内患者有发冷或寒战,继而发热,体温可达39〜40℃以上,伴有头痛、恶心呕吐等。(3)过敏反应:其表现轻重不一,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿(多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿),喉头水肿,支气管痉挛,严重者可发生过敏性休克。(4)细菌污染反应:可突然发生寒战、高热、气促、紫绀等,也可有恶心、呕吐等症状,或出现弥漫性血管内凝血症状或发生中毒性休克。(5)大量快速输血可能引起的并发症:心脏负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒、低血钙、高血钾、体温过低等。该患者输血后出现眼睑、口唇出现水肿,面部皮肤瘙痒,属于轻度过敏症状。故答案选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为

A空腹时腹痛明显

B餐后即刻腹痛明显

C餐后0.5〜1小时腹痛明显

D进餐时腹痛明显

E餐后2小时腹痛明显

正确答案

A

解析

十二指肠溃瘍多表现为空腹痛,特点为疼痛一进食一缓解。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断

A胃溃疡伴出血

B十二指肠溃疡伴出血

C急性胃炎

D胃癌出血

E食管静脉曲张破裂出血

正确答案

B

解析

十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛-禁食-缓解。首发症状为呕血和黑便。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

溃疡性结肠炎的好发部位为

A升结肠

B横结肠

C降结肠

D乙状结肠

E肓肠

正确答案

D

解析

此题属于临床基础类考题,比较简单。溃疡性结肠炎的病变部位主要在直肠和乙状结肠。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是

A进食-缓解-疼痛

B疼痛-进食-缓解

C缓解-疼痛-进食

D进食-疼痛-缓解

E疼痛-进食-疼痛

正确答案

D

解析

胃溃疡疼痛常在进餐后1/2~1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,下次进餐后疼痛复发,其典型节律为进食—疼痛—缓解。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,45岁。消化性溃疡。近来多上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A出血

B穿孔

C癌变

D幽门梗阻

E营养不良

正确答案

D

解析

出血、穿孔、癌变和幽门梗阻均为消化性溃疡的并发症。其中幽门梗阻的典型症状为上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,反复大量呕吐。出血通常表现为黑便、呕血甚至低血容量休克。穿孔表现为腹膜炎体征。粪便隐血持续阳性时应怀疑癌变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,56岁。消化性溃疡病史10年,近3周来出现腹痛规律消失,且出现贫血、体重减轻。首先考虑的是

A慢性胃炎

B胃溃疡活动期

C十二指肠溃疡活动期

D消化性溃疡并发癌变

E消化性溃疡并发幽门梗阻

正确答案

D

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。男性,40岁以上,溃疡疼痛的规律改变,且贫血,体重下降,应首先考虑癌变。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿、排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问

A排便习惯

B粪便颜色

C尿液颜色

D尿量

E有无眩晕

正确答案

B

解析

患者有消化性溃疡病史,有头昏、乏力表现,有消化道出血的可能。此时应注意观察粪便颜色,警惕消化道出血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,45岁,患十二指肠球部溃疡5年,今日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物,最可能的并发症是

A上消化道出血

B溃疡穿孔

C幽门梗阻

D溃疡癌变

E复合性溃疡

正确答案

C

解析

患者频繁呕吐隔宿酵酸性食物,应首先考虑幽门梗阻.幽门梗阻也是十二指肠溃疡常见的并发症。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

消化性溃疡特征性的临床表现是

A黄疸  

B食欲下降

C恶心、呕吐  

D反酸、嗳气

E节律性和周期性上腹痛

正确答案

E

解析

消化性溃疡是以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点的。故选E。

下一知识点 : 病因

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