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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是

A气道上皮细胞

B肥大细胞

C嗜酸性粒细胞

D肺泡巨噬细胞

E以上都包括

正确答案

E

解析

支气管哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、巨噬细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为

A吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音

B呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音

C端坐呼吸,双肺密布中小水泡音

D呼气性呼吸困难,双肺散在干、湿嘐音

E进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘

正确答案

B

解析

支气管哮喘临床表现主要为反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

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单选题 · 1 分

支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

A肺泡通气量下降

B通气/血流比例失衡

C弥散性功能障碍

D肺内分流

E氧耗量增加

正确答案

B

解析

Ⅰ型呼吸衰竭血气分析特点Pa02< 60mmhg,PaC02降低或者正常,主要见于通气/血流比例失衡。

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单选题 · 1 分

哮喘患儿出现持续状态治疗

A脱敏疗法

B口服氨茶碱类药物

C口服免疫抑制剂

D静脉应用糖皮质激素

E去除诱导因素

正确答案

D

解析

支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。

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单选题 · 1 分

治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括

A糖皮质激素

BLT调节剂

C曲尼斯特

D抗胆碱药

E氯雷他定

正确答案

D

解析

抗胆碱能药能阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而舒张支气管,并不能对抗气道炎症。

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单选题 · 1 分

支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

A肺泡通气量下降

B通气/血流比例失衡

C弥散性功能障碍

D肺内分流

E氧耗量增加

正确答案

A

解析

Ⅱ型呼吸衰竭血气分析特点Pa02<60mmhg 同时伴有PaC02>50mmHg,是肺泡通气不足所致。

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单选题 · 1 分

支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示

A没有临床意义

B病情好转

C病情严重

D发作早期

E有心血管并发症

正确答案

C

解析

PaCO2增高说明呼气受阻加重,CO2淤滞,表示症状加重。

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单选题 · 1 分

男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病, 表现为突然发作呼吸困难,每次发作1-2小时, 经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞增多,IgE增高,X线胸片正常,应诊断为

A支气管哮喘

B急性左心衰竭

C急性间质性肺炎

D复发性多软骨炎

E慢性支气管炎

正确答案

A

解析

青少年,反复发作性喘息,春季发病,突然呼吸困难,间歇期正常,胸片正常等特征是支气管哮喘的典型症状。

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单选题 · 1 分

女,35岁。支气管哮喘史20年,近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用

A糖皮质激素气雾剂

B长效β2受体漱动剂

C短效β2受体激动剂

D联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂

E胆碱能受体抑制剂

正确答案

D

解析

联合吸人糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用,可获得相当于(或优于)应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效,并可增加患者的依从性、减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应,尤其适合于中、重度持续哮喘患者的长期治疗。

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单选题 · 1 分

长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法

A吸入肾上腺素

B吸入麻黄碱

C吸入异丙托溴铵

D吸入糖皮质激素

E吸入色苷酸钠

正确答案

D

解析

吸入治疗是长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。糖皮质激素是目前控制哮喘发作的最有效药物。

下一知识点 : 支气管扩张

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