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利多卡因可促进心肌细胞内K+外流，降低心肌的自律性，具有抗室性心律失常作用。本题患者心电图提示室性心动过速，因此需要抗室性心律失常，故应使用利多卡因。

卡比多巴为α-甲基多巴胼的左旋体，具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进人脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱酸酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独使用时无治疗意义。

内在拟交感活性是指有些β受体阻滞剂与β受体结合后除能阻断受体外，对β受体有部分激动作用，其中吲哚洛尔及醋丁洛尔具有拟交感活性。

利多卡因主要用于室性心律失常如急性心肌梗死及强心苷所致室性期前收缩，室性心动过速及心室颤动等的治疗，故对室上性心动过速无效。因为它抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希-普系统有作用如降低普肯耶纤维自律性，改善传导性，缩短普肯耶纤维及心室肌的动作电位时程及有效不应期。

丁卡因主要用于表面麻醉。

钙拮抗剂可阻滞Ca2+内流，明显扩张血管，也能增加冠脉流量，尼莫地平有较强的扩张脑血管、增加脑血流的作用，可用于治疗脑血栓形成及脑栓塞、蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛。心肌缺血时，钠泵、钙泵受抑，但钙的被动转动加强，可使细胞内钙蓄积，造成钙过度负荷，最终导致心肌细胞损害。钙拮抗药如维拉帕米可减少心肌细胞内Ca2+量超负荷，故可用于治疗肥厚性心肌病。利多卡因为Ib类抗心律失常药，抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希一浦系统有作用，主要用于治疗室性心律失常如急性心肌梗死及强心苷引起的室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。维拉帕米是钙拮抗药，对心脏的抑制作用最强，其次为地尔硫䓬、硝苯地平，可引起负性频率和负性传导作用，使房室传导减慢，不应期延长，折返激动消失，因此为房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药。

表面麻醉要求药物具有较强的穿透力使黏膜下神经末梢麻醉。

利多卡因是目前应用最多的局麻药，具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点，麻醉效力是普鲁卡因的2倍。同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。可用于多种形式的局部麻醉，有全能麻醉药之称，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。此外，尚有抗心律失常作用。

β受体阻滞剂由于能降低心率、血压及心肌收缩力，从而降低心肌氧耗量，减轻症状性及无症状性心肌缺血的发作，提高患者运动耐量。β受体阻滞剂适用于不同严重程度的高血压，尤 其是心率较快的中青年患者，也适用于合并有 心绞痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠的高血压患者。血管紧张素转换酶抑制剂有利于血管扩张，使血压下降，适用于各种程度的高血压，此类药物可减少尿微量白蛋白，延缓糖尿病肾病的发生、发展，还可以降低心力衰竭和心肌梗死的发生。特别适宜伴糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、左心室肥大和心肌梗死后的高血压。

利多卡因抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希-普系统有作用。（1）降低自律性；（2）传导速度治疗浓度对传导速度没有影响，但当血K+升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导。当血K+降低或心肌部分除极时，利多卡因可因促K+外流使普肯耶纤维超极化（静息电位下移）而加速传导速度。高浓度利多卡因可明显抑制0相上升速率而减慢传导；（3）缩短不应期。

硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞药，可阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内含量减少，血管平滑肌松弛，主要舒张动脉血管，对静脉影响较小；对心脏的直接作用为抑制心肌钙内流，使心率降低，房室传导减慢，心肌收缩力减弱。A、B、D、E项均不属于钙通道阻滞药，可排除。

拉西地平为特异、强效持久的钙通道阻滞剂，主要选择性的阻滞血管平滑肌的钙通道，扩张周围动脉，减低周围血管阻力，减低心脏后负荷，降低血压。

二氢吡啶类钙通道阻滞剂如硝苯地平，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米和地尔硫卓。  

他汀类药物即羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶，催化生成甲羟戊酸，抑制HMG-CoA还原酶能阻碍胆固醇合成。