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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

高血压伴支气管哮喘患者禁用

A螺内酯

B氨氯地平

C氢氯噻嗪

D维拉帕米缓释剂

E美托洛尔

正确答案

E

解析

高血压患者使用β受体阻滞剂,可使心率减慢、血管张力下降、神经递质释放减少、外周交感神经张力降低而起降压作用。β受体阻滞剂有使支气管平滑肌收缩的副作用,可导致支气管痉挛,从而诱发或加剧支气管哮喘,故伴有支气管哮喘的高血压患者禁用β受体阻滞剂。

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单选题 · 1 分

可引起心动过缓的降压药

A卡托普利

B硝苯地平

C氢氯噻嗪

D氨甲喋啶

E美托洛尔

正确答案

E

解析

美托洛尔选择性阻断β1受体,故可引起心动过缓。

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单选题 · 1 分

普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是

A降低心肌耗氧量

B保护缺血心肌细胞

C增加心室容积

D加强心肌收缩力

E松弛血管平滑肌

正确答案

A

解析

两药能协同降低耗氧量,同时普萘洛尔能对抗硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强,硝酸酯类可缩小普萘洛尔所致的心室容积增大和心室射血时间延长。

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单选题 · 1 分

关于普萘洛尔,下述哪一项是错误的

A明显延长房室结的有效不应期

B与强心甙合用治疗室上性心律失常,可减慢心室率

C对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速有效

D对室性早搏有效

E较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效

正确答案

C

解析

普萘洛尔可降低房室结ERP。

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单选题 · 1 分

β受体阻滞剂的主要副作用是

A咳嗽

B血钾升高

C高尿酸血症

D诱发哮喘

E血钠降低

正确答案

D

解析

β受体阻滞剂可促使支气管平滑肌痉挛,所以其主要副作用是诱发哮喘。

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单选题 · 1 分

异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用

A松他支气管平滑肌

B兴奋β2受体

C抑制组胺等过敏介质释放

D促进cAMP的产生

E收缩支气管黏膜血管

正确答案

E

解析

异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌上的β2受体,舒张支气管平滑肌,并具有抑制组胺等过敏活性物质释放的作用。但对支气管黏膜的血管无收缩作用,故消除黏膜水肿的作用不如肾上腺素。

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单选题 · 1 分

能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物

A普萘洛尔

B去甲肾上腺素

C左旋多巴

D酚妥拉明

E肾上腺素

正确答案

A

解析

普萘洛尔能与去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素因药物竞争β受体,从而抑制去甲肾上腺素能神经支配器官的β效应,对心脏β1受体阻断作用较强,可使心率减慢;能降低心肌自律性,延长有效不应期,减慢传导,使心输出量减少,心肌耗氧降低,血压稍降低。

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单选题 · 1 分

能诱发支气管哮喘的药物是

AM受体阻断药

BN受体阻断药

Cβ受体阻断药

Da受体阻断药

EH1受体阻断药

正确答案

C

解析

β受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的β2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。

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单选题 · 1 分

高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是

A酚妥拉明

B氨氯地平

C美托洛尔

D卡托普利

E氢氯噻嗪

正确答案

C

解析

美托洛尔,用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。

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单选题 · 1 分

高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是

A美托洛尔

B贝那普利

C硝苯地平

D氢氯噻嗪

E哌唑嗪

正确答案

A

解析

美托洛尔可引起支气管痉挛,禁用于哮喘患者。

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单选题 · 1 分

既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是

A肝素

B布洛芬

C阿司匹林

D喷他佐辛

E哌替啶

正确答案

C

解析

阿司匹林是应用最早,最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。其他的则都只有一种作用。注意与B项鉴别,布洛芬常用于解热镇痛抗炎,但不能抗凝。

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单选题 · 1 分

阿司匹林的药理作用

A使血小板内的TXA2合成减少

B激活COX-1活性

C促进PGs合成酶的活性

D抑制血小板聚集

E促进t-PA的释放

正确答案

A

解析

阿司匹林抑制各种原因引起的血小板聚集,可防止血栓形成。不可逆地抑制COX-1的活性,从而抑制血小板和血管内膜TXA2的合成;较大剂量也能抑制血管内皮PGI2活性而减少PGI2的合成;部分拮抗纤维蛋白原溶解导致的血小板激活;可抑制t-PA的释放。

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单选题 · 1 分

下列属于抗凝药的是

A尿激酶

B低分子肝素

C链激酶

D阿司匹林

E双嘧达膜

正确答案

B

解析

尿激酶与链激酶属于纤溶药,阿司匹林和双嘧达膜属于抗血小板药。

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单选题 · 1 分

治疗铜绿假单胞菌感染首选的药物

A磺胺嘧啶

B四环素

C异烟肼

D甲氧苄啶

E环丙沙星

正确答案

E

解析

作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如阿莫西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。其他β-内酰胺类药物中亚胺培南及氨曲南;氨基糖苷类如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星;氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等都有一定作用。铜绿假单胞菌具有天然和获得性耐药性,其对抗菌药物广泛耐药,并且耐药率有明显上升。

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单选题 · 1 分

下列哪项是治疗厌氧菌感染的首选药物

A甲硝唑

B红霉素

C乙胺丁醇

D特布他林

E青霉素

正确答案

A

解析

甲硝唑(灭滴灵)对厌氧性革兰阴性及阳性杆菌和球菌有较强的抗菌作用,是治疗厌氧菌引起的感染、滴虫病、慢性阿米巴痢疾、肠外阿米巴的首选药。

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