热门试卷

Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。起病多较缓慢。临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。甲亢时，由于机体高代谢，产热增多，常有皮肤潮湿多汗；由于神经系统亢进，可有手震颤；由于心 血管系统功能亢进，可有窦性心动过速、收缩压升高、舒张压降低，脉压增大等。根据题意 符合Graves病的诊断，故选B。其余选项均不具备血甲状腺素水平增高及甲亢症状。明确诊断Graves病的主要检查是血甲状腺素水平测定，故选C。分析判断题。Graves病是一种自身免疫性疾病，血清中存在TSH受体抗体 (TRAb)，包括TSH受体刺激性抗体（TSAb) 和TSH受体刺激阻断性抗体（TSB—Ab)。TSAb与TSH受体结合，激活腺苷酸环化酶信号系统，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加，引起甲亢。检验结果：FT3及FT4升高，血清TSH下降，支持Graves病的诊断。故选A。

腹泻、呕吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样、有黏液、霉臭味及粪常规检査发现少量白细胞提示致病性大肠埃希菌。轮状病毒大便无腥臭味。

胆固醇在胆固醇7-羟化酶的作用下生成7 -羟胆固醇，后者最终转化为胆汁酸。当胆汁酸增多，负反馈抑制7-羟化酶的含量。

多次输血后，容易产生白细胞抗体，故需选择去除白细胞的红细胞。

本题考查的是组织液。淋巴管系统是组织液向血液回流的一个重要的辅助系统。

心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：（1）心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；（2）表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；（3）不属于躯体形式障碍。腹股沟斜疝是由于先天性解剖或后天性腹壁薄弱或缺损引起，与心理社会因素无关。其他四种疾病均与心理社会因素密切相关。因此该题答案为B。

直条图：适用于按质分组或量分组资料比较大小。圆形图或百分条图：适用于按质分组或量分组资料比较各部分构成比。线图：适用于连续性资料，表示某现象随另一现象的变动趋势。半对数线图：用于表示事物的发展速度。直方图：适用于连续性资料，表示频数分布情况。散点图：表示两种事物变化的相关性和趋势。

接合是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌，使受体获得新的遗传性状。转导是指以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状的方式。

血管痉挛，痉挛就是跟抽筋一样，是可逆的。

尊重原则包括尊重：患者生命和生命价值、人格隐私权、选择权、知情同意权等。社会免责权错误。

本题考腹痛的发病机制。急性阑尾炎早期疼痛在胳周或上腹部，持续而剧烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的传人纤维，出现牵涉痛，疼痛逐渐转移至右下腹麦氏点。

甲亢患者，拟行甲状腺大部切除术，用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备，B、C、D、E 项已达要求，心率90〜100次/分，尚未达到要 求，应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管，引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理，剪开缝线，敞开伤口，消除血肿。

骨折早期并发症有休克、内脏损伤、大血管损伤、神经系统损伤、骨筋膜室综合征、感染、脂肪栓塞。