- 周围神经病
- 共15题
三叉神经痛用下列哪中药物
正确答案
解析
三叉神经痛,表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛,临床首选卡马西平治疗。
男,30岁,东北林场工人,5天来低热,左侧面部不灵活。查体:左侧皱额蹙眉差,左眼闭合不全,微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气,余神经系统检查无异常,血类风湿因子阳性,血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是
正确答案
解析
莱姆病是引起面神经麻痹的另一种感染原因,贝尔麻痹又称急性特发性周围性面神经麻癖。由于为病因不明的急性单侧面部的轻瘫 (麻痹)或瘫痪,故又称为特发性面神经麻痹。为临床发生面瘫的最常见原因,危险因素:糖尿病, 妊娠或月经期。吉兰一巴雷综合征:可出现周围性面瘫,多为双侧性,对称性肢体瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象是其特征性表现。
男,33岁,突发头痛,右眼睑下垂,右瞳孔扩大,直接和间接对光反射消失,左侧间接对光反射正常,则损伤的部位可能在
正确答案
解析
左侧间接对光反射正常,则反映损伤的是右侧动眼神经。
男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是
正确答案
解析
晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。诊断:左侧面神经炎。
迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于
正确答案
解析
迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,终止于三叉神经脊束核,向后外分布于耳郭后面及外耳道的皮肤。
男,18岁。晨起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。査体:四肢肌力3级。最可能诊断是
正确答案
解析
结合患者病史及临床症状,首先考虑为吉兰一巴利综合征。多数患者起病前1-4周可有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史。急性或亚急性起病:首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腮无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。下肢较上肢更易受累,肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射降低或消失,通常在发病早期数天内患者即出现腱反射消失,部分患者轻度肌萎缩,长期卧床可出现肌萎缩。
面部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于
正确答案
解析
一侧面部短暂的反复发作性剧痛,扳机点,查体无阳性体征可诊断为三叉神经痛。
双侧四肢远端出现手套袜子样感麻木,病变的定位多在
正确答案
解析
周围神经末梢受损时,出现对称性四肢远端的各种感觉减退,呈手套或袜型。
治疗原发性三叉神经痛首选的药物是
正确答案
解析
治疗原发性三叉神经痛首选的药物是卡马西平,对70%的患者止痛有效。
下列面神经炎治疗措施无效的是
正确答案
解析
治疗方法:①激素治疗;②改善微循环,减轻水肿;③神经营养代谢药物VBI;④理疗;⑤针刺治疗;⑥也有人怀疑为病毒引起的,故应用抗病毒药物。
扫码查看完整答案与解析