- 肿瘤病人的护理
- 共592题
王某,女性,40岁,新近被确诊患有子宫内膜癌,需要施行子宫切除术。患者得知此诊断后,不停地哭泣。护士与此患者进行沟通时适宜的方法是
正确答案
解析
在护理哭泣的患者时,护士应尽可能地陪伴在患者身边,使用沉默的方式,不要急切地去弄清患者哭泣的原因,应允许患者使用哭泣的方式进行内心情感的宣泄,不要阻止患者哭泣。可以为患者准备一条温热的毛巾和温水,适时地递给患者,这些均能有效地向患者传达护士的同情和关心。
男性,60岁。行肺段切除术后2小时,患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为
正确答案
解析
肺段切除术后2小时患者的肺尚未完全复张,且应又有一定量的渗液和渗血,此时患者水封瓶内仅有少量淡红色液体,血压、脉搏均正常,胸腔内应无进行性出血。但患者自觉胸闷,呼吸急促,应怀疑胸腔有积血、积液压迫,且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,应考虑引流管阻塞。
男性,60岁。行肺段切除术后2小时,患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为
正确答案
解析
肺段切除术后2小时患者的肺尚未完全复张,且又有一定量的渗液和渗血,此时患者水封瓶内仅有少量淡红色液体,血压、脉搏均正常,胸腔内应无进行性出血。但患者自觉胸闷,呼吸急促,应怀疑胸腔有积血、积液压迫,且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,应考虑引流管阻塞。
患者,男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
正确答案
解析
此题属于基础类考题,比较简单。柔红霉素、阿霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心脏传导损害,药物要缓慢静脉滴注,应小于40滴/分。
患者,男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
正确答案
解析
此题属于基础类考题,比较简单。柔红霉素、阿霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心脏传导损害,药物要缓慢静脉滴注,应小于40滴/分。
患者,男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
正确答案
解析
一般成人输液速度为40~60滴/分,化疗药物高三尖杉酯用药时应缓慢滴注,以20滴/分为宜,以减少心脏毒性,并应定期检查心电图、血象及肝功能。
患者男性,24岁,诊断为慢性粒细胞白血病,为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳,处于慢性期,医生考虑首选的化疗药物是
正确答案
解析
首选的化疗药物是羟基脲
患者,女,28岁。葡萄胎刮宫术后5个月,查血HCG明显升高,X线显示双肺片状阴影,最可能的诊断是
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎的辅助检查:血和尿的促绒毛性腺激素测定,及胸部X线,侵蚀性葡萄胎最常转移的为肺。
关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵人子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤(E错).侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎(A错),多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生,患者可表现为不规则阴道出血(并不停经,D错).远处转移最常见部位为肺部(B对),形成绒毛样病灶(C错)。故答案选B。
白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是
正确答案
解析
白血病患者在进行化疗时,不能预防性给予止痛药,以免隐藏症状、增加出血机会。
关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤(E错)。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎(A错),多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生,患者可表现为不规则阴道出血(并不停经,D错)。远处转移最常见部位为肺部(B对),形成绒毛样病灶(C错)。故答案选B。
患者,女,40岁。侵蚀性葡萄胎,给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是
正确答案
解析
5-氟尿嘧啶和更生霉素常见的不良反应包括骨髓抑制、消化系统损害、静脉炎等,更生霉素还可导致脱发;其中最严重的不良反应是骨髓抑制。故选C。
患者,侵蚀性葡萄胎。用5-氟尿嘧啶和更新霉素联合化疗8个月,可能出现的最严重不良反应是
正确答案
解析
5—氟尿嘧啶和更新霉素属于化疗药物。化疗过程中可能出现的不良反应包括骨髓移植、消化系统伤害、指端麻木等神经系统伤害、皮疹及脱发等,但其中最严重的是骨髓移植。主要表现为外周血白细胞和血小板计数减少,且有一定的规律性。
患者,女性,36岁,葡萄胎清宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线示片状阴影,病理检查可见完整绒毛结构。 首选的处理方案是
正确答案
解析
治疗原则:以化疗为主,手术和放疗为辅,年轻未生育者可保留子宫,需手术治疗者主张先化疗,待病情稳定后再行手术。
患者,女性,36岁,葡萄胎清宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线示片状阴影,病理检查可见完整绒毛结构。 最可能的诊断是
正确答案
解析
侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内,阴道出血是最常见的症状,hCG测定异常。
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