- 肿瘤病人的护理
- 共592题
患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。 护士对该患者的行术前备皮,其范围应除外
正确答案
解析
备皮范围应下至脐水平
患者女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是
正确答案
乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示
正确答案
解析
若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低,提示液部血管受压,应调整绷带松紧度。
患者,女性,49岁,因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术,术后护送至病房。 该病人的术前备皮范围,错误的是
正确答案
解析
下至肚脐
患者,女性,60岁,因患乳腺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪。护士与患者沟通,正确的方法是
正确答案
患者,女性,38岁,右乳腺癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼,最理想的预期目标是
正确答案
解析
主要是防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。
患者,女性,38岁。右乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。指导其上肢功能锻炼,最理想的预期目标是
正确答案
患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是
正确答案
解析
乳腺癌患者术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合,便于皮瓣建立新的血液循环,防止皮瓣坏死。
患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑,常暗自流泪,沉思。护士最应给予的护理措施是
正确答案
解析
鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰,多与患者交流,给患者以鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。采取乐观的生活态度。
乳癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑
正确答案
解析
乳腺癌扩大根治术有损伤胸膜可能,术后应加强观察。病人若感胸闷、呼吸困难,应作肺部听诊、叩诊和X线检查,以尽早治疗。
患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。 若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是
正确答案
解析
左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及显示可能出现皮瓣血液循环不良,应及时放松胸带,以免发生皮瓣坏死。
患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。 术后第2天,护士采取的护理措施错误的是
正确答案
解析
术后4-7日进行肩关节活动
患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。 护士为术后患者采取的护理措施不包括
正确答案
患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。 此患者术前备皮范围是
正确答案
患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。 若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的
正确答案
解析
术后1-3日:进行上肢肌肉的等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流;术后4-7日:鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、禁食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。
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