- 肿瘤病人的护理
- 共592题
患者，男性，47岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是
正确答案
解析
老年男性，无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系肿瘤。
泌尿系肿瘤患者排尿的特点是
正确答案
解析
泌尿系肿瘤主要包括肾癌和膀胱癌，患者排尿特点是无痛性血尿，故选A。而B终末血尿伴膀胱刺激证多为膀胱和上尿路炎症感染引起；C初始血尿多为泌尿系结核；D疼痛伴血尿多为泌尿系结石；E血红蛋白尿多为、挤压伤肾功能衰竭。
膀胱癌最主要的症状是
正确答案
解析
膀胱癌最常见和最早出现的症状是无痛肉眼性血尿，若肿块阻塞膀胱出口可引起排尿困难、尿潴留，癌症晚期可出现尿路刺激征、贫血、水肿等。
膀胱癌最主要的症状是
正确答案
解析
早期多为全程无痛间歇肉眼血尿。膀胱刺激症状属晚期症状。排尿困难和尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时，晚期有贫血和腹部肿块等表现。故选C。
女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。 该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
乳腺癌早期表现是患者乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意中发现而就医
乳腺癌淋巴转移的主要途径是
正确答案
解析
乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结，故乳腺癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。
乳腺癌患者乳房皮肤出现局部凹陷，提示癌肿已经侵犯了
正确答案
解析
乳腺癌侵犯Cooper韧带使之收缩，造成肿块皮肤的内陷，是乳腺癌早期常有的征象，称为酒窝征
乳癌常见病因中，与下列哪项无关
正确答案
解析
乳腺癌的发病与血型无关。
患者，女，57岁，3个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，并伴有酒窝征，表示癌肿侵及
正确答案
解析
若癌块侵犯连接腺体与皮肤的Cooper韧带，使之收缩，导致皮肤表面凹陷，称为酒窝征
乳腺癌最常见的发生部位是
正确答案
解析
乳腺癌最多见于乳房外上象限，其次是乳晕和内上象限。
晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是
正确答案
解析
肾癌的临床表现包括肾癌三联征（血尿、腰痛和肿块）、副瘤综合征和转移症状，其中癌肿的消耗和长期的血尿会导致机体营养不良。故选E。
老年男性，近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿，偶见尿频、尿急，昨日突然出现排尿困难、尿潴留，入院治疗，医生考虑为膀胱癌。 该患者最重要的症状是
正确答案
解析
血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。
患者，男，70岁，排尿困难伴夜尿增多2年余，因无痛肉眼血尿3个月就诊，下列哪项推测与本病不符
正确答案
解析
夜尿增多属于前列腺增生的表现，无痛血尿是膀胱癌、肾癌等泌尿系肿瘤的早期症状。
患者，男性，61岁，全程肉眼血尿终末加重2个月，最可能的疾病是
正确答案
解析
全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位，终末加重提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。
患者男性，72岁。抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。 首先应考虑
正确答案
解析
吸烟是膀胱癌重要的致癌因素。临床表现：血尿为膀胱癌最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。
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