- 房性及交界性心律失常
- 共28题
1
题型：
单选题
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患者，男，68岁。持续心房颤动6年，一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体：心率41次/分，律齐。最可能的诊断是
正确答案
C
解析
患者老年男性，心房颤动6年，一直服用地高辛治疗。目前出现的心率过缓应首先考虑为洋地黄中毒所致。快速性心律失常伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现，因此考虑为心房颤动合并完全性房室传导阻滞。
1
题型：
单选题
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女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP 150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选
正确答案
E
解析
普罗帕酮为Ic类抗心律失常药，在房颤治疗中可用于转复并维持窦性心律，但其可能导致室性心律失常，不宜应用于严重器质性心脏病患者。
1
题型：
单选题
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女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP 150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是
正确答案
A
解析
房颤合并风湿性心脏瓣膜病患者，首选的抗凝治疗是华法林。
1
题型：
单选题
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女，32岁，有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是
正确答案
C
解析
患者心律不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，考虑为二尖瓣狭窄，最易合并心房颤动。
1
题型：
单选题
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心房颤动时f波的频率为
正确答案
A
解析
房颤时，P波消失而代之以小f波，小f波的频率一般为350-600次/分。
下一知识点 : 室性心律失常
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