- 食管、胃、十二指肠疾病
- 共34题
可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是
正确答案
解析
治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施是根除和防止Hp传播。
男，25 岁。反复上腹痛、反酸 4 年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加
正确答案
解析
尿素酶试验阳性提示HP感染，治疗首选三联治疗。
男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良，胃X线钡餐透视见有龛影。该患者下一步首要的检查为
正确答案
解析
患者高龄，有长期胃溃疡病史，近来腹痛性质改变，有营养不良，X线钡餐透视见有龛影，应高度怀疑并发癌变。此时宜行胃镜和细胞学检查以明确诊断。
行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是
正确答案
解析
胃大部切除术后主细胞、壁细胞减少，分泌的胃蛋白酶原、盐酸、内因子减少，盐酸有助于铁的吸收，内因子促进维生素B12在回肠吸收。胃大部切除对胰液的分泌无影响。
男，26岁。周期性上腹痛3年。空腹 及夜间加重，进食后缓解。13C尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是
正确答案
解析
患者青年男性，周期性上腹疼痛多年，空腹及夜间后加重，考虑十二指肠溃疡。13C尿素呼气试验阳性提示幽门螺杆菌感染。因此为预防复发，根除幽门螺杆菌治疗尤为关键。
男，43 岁。反复上腹疼痛，嗳气 3 年。无其他不适。查体：上腹轻压痛，胃镜：胃窦黏膜光滑，散在条状、片状红斑。最可能的诊断为
正确答案
解析
慢性非萎缩性胃炎临床表现缺乏特异性，大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛，腹胀，恶心，反酸，食欲不振等消化不良的症状。
男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便。最可能的原因是
正确答案
解析
胃大部切除后并发症主要是术后胃出血，主要为吻合口出血，若发生于术后24小时内，多系术中止血不确切； 若发生于手术后 4- 6 天，多由于吻合口黏膜坏死。
胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是
正确答案
解析
最明显的临床表现是呕吐物可为宿食、不含胆汁。
证实幽门螺杆菌现症感染的检查方法中不包括
正确答案
解析
抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆菌。
容易引起贫血的胃炎是
正确答案
解析
A 型萎缩性胃炎内因子分泌减少，故维生素 B12吸收不良，导致恶性贫血。
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