- 体温的评估及护理
- 共70题
患者,女，35岁。因发热待查入院，患者面色潮红，皮肤灼热，体温39.7℃，拟进行乙醇拭浴降温。乙醇的浓度是
正确答案
解析
记忆题，乙醇拭浴的浓度为25%~35% 。
护士在体温单上绘制肛温的符号为
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。腋温为“×”、口温为“●”、肛温为“〇”。
可以使用肛温测量患者体温的情况是
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌测量肛温。
患者女，32 岁，淋雨受凉致发热3 天，体温持续39.2℃以上，最高达40℃，入院，此患者的体温属于
正确答案
解析
根据患者的临床表现初步判断为肺炎，由于温差范围在1℃以内，符合稽留热的内容。
丁先生，入院7天，体温均在39．5～40℃。其热型是
正确答案
解析
稽留热：体温持续升高达39-40℃左右，持续数天或数周，24h波动范围不超过1℃，常见于伤寒，肺炎球菌肺炎等
病人不慎咬破体温计，下列错误的处理是
正确答案
解析
测口温时，病人不慎咬破体温计时，应立即清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜，口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收，在病情允许的情况下，可服大量粗纤维食物（如韭菜）以加速汞的排出。
刘先生，入院7天，体温均在39.5〜40°C,其热型是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。患者热型为稽留热，具体表现为体温持续在39〜40℃左右，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。故选C。
李某，患肺炎。入院时体温40°C,为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。对于高热患者，应每隔4小时测量1次体温。故选C。
体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症，热型属于
正确答案
解析
弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿等。
患者，男，60岁，烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8°C,脉搏100次/分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是
正确答案
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烈日下从事田间劳动约1小时后，出现中暑症状，首先考虑的原因是高温环境。
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