- 肾病综合征
- 共23题
以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症
正确答案
解析
小儿肾病综合征的并发症包括感染、高凝状态导致的血栓、电解质紊乱、肾上腺危象及急性肾衰竭。其中感染最常见,是该病致死的主要原因。它的易发原因包括机体免疫力低下(体液/细胞)、蛋白质营养不良、水肿致局部循环障碍及应用激素及免疫抑制剂治疗等。
患儿,男,10岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水胖。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氨10mmol/L,血补体C3 0.65g/L,该患儿最可能的诊断是
正确答案
解析
肾病综合征分为单纯型和肾炎型肾病两型。肾炎型肾病除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下四项肾炎表现中的一项或多项:①2周内分别3次以上离心尿检RBC≥10/HP,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄前儿童>120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全,并除外由于血容量不足等所致者;④血补体(C3)反复或持续低补体血症。
诊断小儿肾病综合征的必备条件是
正确答案
解析
小儿肾病综合征的临床表现:具备大量蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症、水肿四大特点,以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。
患儿,女,4岁,水肿5个月,血压90/50mmHg,离心尿镜检红细胞2个/HP,尿蛋白(+++〜++++),血胆固醇7.77mmol/L,血清白蛋白25g/L。可诊断为
正确答案
解析
水肿、尿蛋白(+++〜++++)、血胆固醇7.77mmol/L、血清清蛋白25g/L,具备三高一低症状,离心尿镜检红细胞2个/HP、血压90/50mmHg,均正常,应诊断为肾病综合征。
患儿,女,6岁。诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛、尿呈洗肉水样。此时最可能是并发了
正确答案
解析
血栓形成是小儿肾病综合征患者并发症常见的一种,其中以肾静脉血栓最为常见。表现为突发腰痛、血尿。患者出现腰痛、洗肉水样尿。其余选项均有明显的其他临床表现,易于鉴别。
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