热门试卷

患者在进食油条时出现噎食，可堵塞呼吸道，导致窒息，此时应迅速抠出患者嘴里食物，通畅呼吸道。

晨僵的护理：患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖；鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；鼓励患者参加日常活动，应避免长时间不活动。

神经性厌食症，又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。治疗包括：①营养支持疗法，改善低体重造成的营养不良。②心理治疗以认知疗法为主。③抗精神病药治疗：可选用氯丙咪嗪。④补锌疗法。

此题属于临床类考题，属于较难类考题。宝宝胎位的种类：（1）头位：如果胎儿头在下方，臀在上方，就是头先露，这样的胎位叫头位。头位还分枕前位、枕后位、颜面位、额位。（2）臀位：如果胎儿头和臀颠倒过来，臀在下，头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分单臀位、混合臀位、全膝位、不全膝位、全足位、不全足位。（3）正常胎位：枕前位：胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头俯曲，枕部最低，医学上称枕前位是正常胎位。只有头位中的枕前位。不正常胎位：除了枕前位，其它臀位、横位、枕后位、颜面位、额位都属于不正常胎位。其中以臀位最为常见。宝宝胎位的缩写常识：顶先露有六种胎位：左枕前（LOA）左枕横（LOT）、左枕后（LOP）、右枕前（ROA）、右枕横（ROT）、右枕后(ROP)。臀先露有六种胎位：左骶前(LSA)、左骶横（LST）、左骶后：（LSP）、右骶前（RSA）、右骶横（RST）、右骶后（RSP）。面先露有六种胎位：左颏前（LMA）、左颏横（LMT）、左颏后（LMP）、右颏前(RMA)、右颏横（RMT）、右颏后（RMP）。肩先露有四种胎位：左肩前（LSCA）、左肩后（LSCP）、右肩前（RSCA）、右肩后（RSCP）。该患者检出宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚，属于骶左前位典型的听诊特点。故答案选C。      

考查继发性闭经的诊断步骤。

1.微循环缺血缺氧期（代偿期）（1）微循环的变化：①毛细血管前后阻力增加（前阻力增加为显著）②真毛细血管网关闭。③微循环灌流减少（少灌少流）④动-静脉吻合支开放,使微循环缺血缺氧更为明显（灌少于流）（2）休克早期微循环变化的代偿意义①自我输血：休克时增加回心血量的“第一道防线”。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩，肝脏储血库收缩，使回心血量迅速增加，为心输出量的增加提供了保障。②自我输液:休克时增加回心血量的“第二道防线”。 由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感，导致毛细血管前阻力比后阻力更大,毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管。③血液重新分布：由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一，皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高，对儿茶酚胺的敏感性较高，收缩更甚，而冠状动脉血管因β受体密度低而无明显改变，而脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张；其中冠状动脉可因β受体的作用而出现舒张反应；使心、脑血流增加。2.微循环瘀血缺氧期（可逆性失代偿期）（1）微循环的变化：①毛细血管前阻力降低（后阻力降低不明显），血管运动现象减弱。② 真毛细血管网开放。③微循环灌多于流（多灌少流）。④血细胞（白细胞、红细胞和血小板）的黏附或聚集，使微循环瘀血缺氧加剧。（2）休克期微循环失代偿的后果：①心输出量的降低。②动脉血压急剧下降。③心脑供血减少。3.微循环衰竭期 （不可逆转期）（1）微循环的变化。①毛细血管前后阻力均降低。②真毛细血管内血液瘀滞。③微循环麻痹（不灌不流）。④广泛的微血栓形成。

胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留 宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。

风湿热皮肤特征：可有环形红斑和皮下结节两种表现。环形红斑，为环形或半环形边界明显的淡色红斑，环内肤色正常，出现在躯干和四肢近端屈侧，呈一过性，或时隐时现，呈迁延性，可持续数周；皮下小结常见于复发病例，呈坚硬无痛结节，与皮肤不粘连，直径为0.1〜1cm，出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎脊突的突起部位，经2〜4周消失。

颅底骨折绝大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。