- 地球的运动
- 共13201题
患者，女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期，护士指导其用双手时正确的放置位置是
正确答案
解析
在烧伤早期即应注意身体各部位的功能位置，如颈部烧伤应保持后伸位，四肢烧伤应保持伸直位；手部烧伤包扎时应固定在半握拳位，指间垫纱布以防粘连。
患者，女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查体：BP16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调
正确答案
解析
肾损伤的患者应绝对卧床休息2～4周，防止早期下床活动引起再次出血。
患者，女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为
正确答案
解析
患者压框有痛苦表情，瞳孔对光反射存在，属于浅昏迷。
患，者女，66岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P<sub>2</sub>亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
正确答案
解析
患者出现胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P<sub>2</sub>亢进，应考虑为慢性阻塞性肺疾病。对慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量吸氧1～2L/min，吸氧时间＞15h/d。
消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是
正确答案
解析
治疗消化性溃疡时，成人可在饭后1～2小时，睡前或胃不适时服用1～2片铝碳酸镁片。
男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是
正确答案
解析
急性胰腺炎常见的原因：胆石症，大量饮酒，暴饮暴食。该患者莫菲征阴性排除胆囊炎，肋脊角无压痛、叩痛排除肾脏疾病。急性胰腺炎时血淀粉酶在数小时开始升高，24小时达高峰，4-5天后逐渐恢复正常。
女，38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。为明确诊断首选的检査是
正确答案
解析
患者粘液脓血便伴里急后重3年，低热，贫血貌，左下腹部轻压痛（溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠），符合溃疡性结肠炎表现。结肠镜是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要的手段之一。
女，38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者粘液脓血便伴里急后重3年，低热，贫血貌，左下腹部轻压痛（溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠），符合溃疡性结肠炎表现。克罗恩病一般无粘液脓血便。结肠癌多见于40-60岁，可有脓血便伴里急后重，但患者病史3年，若为结肠癌则已进入晚期，会有进行性消瘦、恶病质。肠易激综合征无脓血便。卵巢癌一般有下腹不适、腹胀及月经异常表现。
男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0x10<sup>9</sup>/L，血小板16x10<sup>9</sup>/L。 骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是
正确答案
解析
骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。
男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞 10.0x10<sup>9</sup>/L，血小板16x10<sup>9</sup>/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。临床最容易出现的情况是
正确答案
解析
骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。APL最易并发凝血异常而出现全身广泛性出血。
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