- 病人饮食的护理
- 共116题
患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
正确答案
解析
长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。
患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的
正确答案
患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是
正确答案
解析
患者长期鼻饲，在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色，提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重，只要不是大量消化道出血，是不需要拔出胃管的，只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时，护士应暂停鼻饲并通知医生。
患者，女，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时，拔到咽喉部时要快速拔出，原因是
正确答案
患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。 当胃管插至会厌部时，护士应
正确答案
解析
当导管插入咽喉部（10-15cm）时，嘱病人做吞咽动作，可顺利将导管插入，直至所标记处。
患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。 给予的鼻饲液温度应是
正确答案
解析
鼻饲液温度应是38-40℃
鼻饲法插入胃管的长度为
正确答案
鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是
正确答案
解析
插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。
患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。 胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是
正确答案
解析
证实胃管在胃内的方法有三种：1将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液2将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡溢出。如有大量气泡，证明已误插入气管。3将听诊器放在病人胃部，用无菌注射器迅速注入10ml空气，听到有气过水声。
鼻饲液的温度为
正确答案
解析
鼻饲饮食的温度为38～40℃。
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