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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊断为肺结核收住入院。 在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是

A右侧卧位

B左侧卧位

C俯卧位

D仰卧位

E坐位

正确答案

A

解析

大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,协助患者取患侧卧位,有利于健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散。故选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。患者呈现的面容属于

A急性面容

B慢性面容

C病危面容

D二尖瓣面容

E贫血面容

正确答案

B

解析

此题属于临床实践类考题,比较简单。常见的疾病面容包括:急性病面容、慢性病面容、病危面容、贫血面容、甲状腺功能亢进面容、甲状腺功能减退面容、肢端肥大症面容、二尖瓣面容、结核病面容、满月脸等。其中慢性病面容表现为面容僬悴,面色晦暗或苍白,目光暗淡,神疲力乏等,常见于恶性肿瘤、慢性肝炎、肝硬化、结核病等。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,49岁。肺结核,应用链霉素抗结核治疗,用药期间发生链霉素过敏反应,为减轻链霉素毒性,可应用

A葡萄糖酸钙

B硫酸镁

C氯化钾

D维生素C

E维生素D

正确答案

A

解析

本题考查抗结核药物链霉素过敏的处理,缓慢注射10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)10ml,钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。

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单选题 · 1 分

患者,女性,28岁。晐嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。若患者为开放性结核,患者与他人之间的主要传播途径是

A灰尘

B衣物

C飞沫

D餐具

E食物和水

正确答案

C

解析

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。结核属于呼吸道传染病,飞沫可直接传播。应嘱咐患者在咳嗽或打喷嚏时,用双层纸遮住口鼻。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊断为肺结核收住入院。 为明确诊断应进行的检查是

A结核菌素试验

B痰结核菌检查

C呼吸功能检查

D腹部B超

E纤维支气管镜检查

正确答案

B

解析

痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。

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单选题 · 1 分

患者,女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊断为肺结核收住入院。 经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平药物副作用可引起

A周围神经炎

B听力障碍

C球后视神经炎

D胃肠道反应

E肝损害

正确答案

E

解析

肺结核治疗药物均存在不同程度的副作用,护士要注意观察病人情况,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎,一旦出现副作用及时就诊。

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单选题 · 1 分

小儿受结核菌感染至PPD试验阳性的时间为

A2~4周

B4~8周

C10~12周

D8~10周

E12~16周

正确答案

B

解析

机体初染结核后,产生免疫反应和变态反应,结核菌素试验阳性是通过T淋巴细胞产生的迟发型变态反应,需感染4~8周后才能出现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,28岁。自感低热,乏力,食欲不振,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等症状,就医诊断为浸润性肺结核,收入院行抗结核治疗。链霉素的副作用为

A肾功能损害

B周围神经炎

C视神经炎

D胃肠道不适

E高尿酸血症

正确答案

A

解析

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。链霉素常可造成听力障碍、眩晕及肾功能损害。故选A。

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单选题 · 1 分

患者,男性,28岁。自感低热,乏力,食欲不振,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等症状,就医诊断为浸润性肺结核,收入院行抗结核治疗。链霉素的副作用为

A肾功能损害

B周围神经炎

C视神经炎

D胃肠道不适

E高尿酸血症

正确答案

A

解析

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。链霉素常可造成听力障碍、眩晕及肾功能损害。故选A。

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单选题 · 1 分

患者,女,43岁,患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测

A肝功能

B心功能

C肾功能

D肺功能

E胃肠功能

正确答案

C

解析

链霉素有肾损害,用药期间应注意监测肾功能。

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单选题 · 1 分

患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是指导患者

A坚持规律、全程化疗

B戒酒

C休息

D维持良好的营养

E消毒、隔离

正确答案

A

解析

指导病人用药,强调规律,全程,合理用药的重要性,取得病人与家属的主动配合,使治疗能得到顺利完成。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,2岁。发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,提示

A曾接种过卡介苗

B曾有过结核感染

C机体免疫功能亢进

D需立即接种卡介苗

E有活动性肺结核

正确答案

E

解析

若结合菌呈强阳性,常提示活动性结合病,结合菌素实验对婴幼儿的诊断价值大于成人,因为年龄越小,自然感染律越低。3岁以下强阳性者,应视为有新近感染的活动性结合病,需予以治疗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈,已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是

A规律

B联合

C全程

D早期

E适量

正确答案

C

解析

结核病用药原则:早期,联合,适量,规律,全程治疗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,45岁。近一月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于

A贫血面容

B慢性病容

C肝病病容

D腺样体面容

E急性病容

正确答案

B

解析

慢性病容:病人面容憔悴,面色苍白或晦暗,精神萎靡,见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的病人。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

引起人类结核病的主要结核菌是

A幽门螺杆菌

B分枝杆菌

C抗酸杆菌

D大肠杆菌

E金黄色葡萄球菌

正确答案

B

解析

结核菌属于分枝杆菌

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