热门试卷

急性呼吸窘迫综合征，吸氧一般纠正不了，必须使用呼吸机，此时护士的最佳做法是强调呼吸机的重要性。

A、B、C、D选项均是哮喘病人的健康教育内容，本题题干提示病人为上呼吸道感染诱发的哮喘，对此病人而言上呼吸道感染是其主要诱发因素，出院后应重点注意避免上呼吸道感染，答案为E。

【考纲匹配】此题属于临床类考题，属于简单题目。(1)依赖：①依靠别人或事物而不能自立或自给；②各个事物或现象互为条件而不可分离。（2）恐惧是一种有机体企图摆脱、逃避某种情景而又无能为力的情绪体验。（3）悲观是对世事所怀消极的看法。相对乐观而言。今也指失望。（4）焦虑是潜意识中矛盾斗争的结果，其原因和过程不为本人所认识。(5)抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少，迟缓为典型症状。该患者由于一直以来患有支气管哮喘，在每天晚上出现呼吸困难，以至于后来害怕病情发作，惶惶不可终日。这种心理现象属于明显的恐惧心理。故答案选B。

肺心病的预防：适当增加运动，提高免疫力，预防感冒；及时治疗呼吸道急性感染；戒烟并避免各种烟雾刺激。

心理-社会状况包括：疾病知识：患者对疾病的发生、病程、预后和健康保健知识是否了解；心理状况：患者的性格特点、精神状态；社会支持系统：患者的家庭成员组成、家庭经济、文化、教育背景，对患者的关怀和支持程度，医疗费用的来源和支付方式，出院后继续就医的条件等。

此题属于临床类考题，属于较难类考题。慢性肺源性心脏病的健康教育内容包括：（1）环境安静、舒适，温、湿度适宜。（2）限制探视，减少不良环境刺激（C错误）（3）取舒适、有利于呼吸的体位，如半坐卧位或坐位。（4）拍背、进行有效咳嗽，保持呼吸道通畅。（5）定时改变体位，按摩受压部位，防止压疮。（6）床上进行缓慢的肌肉松弛活动。（7）鼓励患者进行呼吸肌功能锻炼。（8）低流量吸氧1〜2/min,每日吸氧10〜15h。(9)生活规律，睡前避免过度兴奋，保证充足睡眠。(10)饮食指导：限制钠盐摄人，清淡饮食为宜。避免含糖高的食物，碳水化合物摄人量小于60%。进食高纤维素，易消化饮食，如新鲜的绿色蔬菜（E错误）。（11）用药指导：告知患者如何使用眼药及用药注意事项和不良反应。遵医嘱应用呼吸兴奋剂，观察药物疗效。出现心悸、呕吐、震颤等药物过量表现，立即通知医生处理。长期服用抗生素，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，还可使病情继续发展、恶化（D正确）。（12）心理指导：进行适当安慰，减轻心理焦虑和压力。认真倾听患者诉说，给予鼓励和赞扬。和患者共同制定康复计划，增强战胜疾病的信心。（13）健康指导：坚持家庭氧疗，注意用氧安全，防火、防热、防震、防油。鼓励患者戒烟，避免吸人刺激性气体（B错误）。适当休息，加强体育锻炼和呼吸肌功能锻炼（A错误）注意保暖，预防感冒。定期随访。故答案选D。

肺性脑病患者出现呼吸困难、烦躁不安时，不可使用镇静剂以免抑制呼吸，加重病情。

此题属于临床类考题，属于较难类考题。慢性肺源性心脏病的健康教育内容包括：（1）环境安静、舒适，温、湿度适宜。（2）限制探视，减少不良环境刺激。（3）取舒适、有利于呼吸的体位，如半坐卧位或坐位。（4）拍背、进行有效咳嗽，保持呼吸道通畅。（5）定时改变体位，按摩受压部位，防止压疮。（6）床上进行缓慢的肌肉松弛活动。（7）鼓励患者进行呼吸肌功能锻炼。（8）低流量吸氧1~2/min,每日吸氧10~15h。(9)生活规律，睡前避免过度兴奋，保证充足睡眠。(10)饮食指导：限制钠盐摄人，清淡饮食为宜。避免含糖高的食物，碳水化合物摄人量小于60%。进食高纤维素，易消化饮食，如新鲜的绿色蔬菜。（11）用药指导：告知患者如何使用眼药及用药注意事项和不良反应。遵医嘱应用呼吸兴奋剂，观察药物疗效。出现心悸、呕吐、震颤等药物过量表现， 立即通知医生处理。长期服用抗生素，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，还可使病情继续发展、恶化。（12）心理指导：进行适当安慰，减轻心理焦虑和压力。认真倾听患者诉说，给予鼓励和赞扬。和患者共同制定康复计划，增强战胜疾病的信心。（13）健康指导：坚持家庭氧疗，注意用氧安全，防火、防热、防震、防油。鼓励患者戒烟，避免吸人刺激性气体。适当休息，加强体育锻炼和呼吸肌功能锻炼注意保暖，预防感冒。定期随访。故答案选D。  

呼吸频率增快为症状加重的表现

家庭氧疗：给予鼻导管持续低流量吸氧，每日不少于15小时。肺心病病人夜间不可间断吸氧。

哮喘是一种终身性疾病，不可治愈，但可以通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘控制，健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。

此题属于临床类考题，属于简单题。(1)依赖：①依靠别人或事物而不能自立或自给；②各个事物或现象互为条件而不可分离。（2）恐惧是一种有机体企图摆脱、逃避某种情景而又无能为力的情绪体验。（3）悲观是对世事所怀消极的看法。相对乐观而言。今也指失望。（4）焦虑是潜意识中矛盾斗争的结果，其原因和过程不为本人所认识。(5)抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少，迟缓为典型症状。该患者由于一直以来患有支气管哮喘，在每天晚上出现呼吸困难，以至于后来害怕病情发作，惶惶不可终日。这种心理现象属于明显的恐惧心理。故答案选B。

支气管哮喘病人吸入激素后要漱口，以免引起口咽部真菌感染。

此题属于临床类考题，属于较难考题。（1）该患者PaO2(55mmHg)仍低，应首先纠正低氧血症，防止呼吸衰竭，考虑进行家庭氧疗。(2)哮喘是一种终身性疾病，不可治愈，但可以通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘控制，健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。(3)哮喘日记的作用是为疾病预防和治疗提供参考资料，应记录吸氧时间及次数、症状发作程度、发作次数等症状及主观感觉，记录所应用的药物，除此之外记录反映肺功能状况的峰流速值。(4)针对个体情况有效控制可诱发哮喘的各种因素，包括避免摄入引起过敏的食物、避免吸人刺激性气体、避免呼吸道感染、避免剧烈运动、避免持续的喊叫等过度换气的动作，不养宠物，戴围巾口罩，避免冷空气刺激。在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，以增强体质。