- 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
- 共150题
患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++)。最可能的诊断是
正确答案
解析
紫红色蝶形红斑是系统性红斑狼疮（SLE）的典型症状。其他临床表现包括发热、关节与肌肉疼痛、脏器损害（主要为肾脏损害）等。
患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，比较简单。关节功能位是关节的最佳固定位置。在此位置，可最大限度地保留该关节功能，减少损害。腕关节背曲、指关节掌曲分别为腕关节和指关节的功能位。
类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
正确答案
解析
类风湿性关节炎活动性的指标包括类风湿结节的存在、血沉增快和C反应蛋白的增高。故选C。
系统性红斑狼疮临床累及的关节和肌肉可表现为
正确答案
解析
90%以上的病人有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节，腕，足部，膝和踝关节。呈对称分布，较少引起畸形。肌痛见于50%的病人，有时出现肌炎，但很少引起肌肉萎缩。
类风湿关节炎患者的典型表现为
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。采用排除法。类风湿关节炎病变的典型表现为对称性多关节炎，主要侵犯小关节，女性患者约为男性的3倍。故选D。
类风湿关节炎患者的特点是
正确答案
解析
类风湿关节炎患者的特点是对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。故本题选D。
类风湿性关节炎活动期的标志是
正确答案
解析
类风湿性关节炎患者晨僵的程度和持续时间可以作为判断病情活动的指标。
患者，女性，28岁。以关节对称性红肿、疼痛和双面颊紫红色红斑入院。查体：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。应首先考虑
正确答案
解析
系统性红斑狼疮80%的病人有皮肤黏膜的损害，常见于暴露部位出现对称的皮疹，典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑，病情缓解时红斑可消退，留有棕黑色色素沉着。抗双链DNA抗体对诊断SLE和判断狼疮的活动性参考价值大，特异性高达95%。
赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是
正确答案
解析
80%病人有皮肤黏膜损害，蝶形红斑是SLE最具特征性的皮肤改变。
系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是
正确答案
解析
80%病人有皮肤黏膜损害，蝶形红斑是SLE最具特征性的皮肤改变，约40%病人可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
对类风湿关节炎的描述不正确的是
正确答案
解析
类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形，还可累及血管、心脏、肾、神经系统及血液系统等。
类风湿性关节炎最常出现的部位是
正确答案
解析
关节疼痛和肿胀是最早出现的关节症状，最早出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节、大关节亦常受累。多呈对称性、持续性、但时轻时重，常伴有压痛。
类风湿关节炎患者的典型表现为
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。采用排除法。类风湿关节炎病变的典型表现为对称性多关节炎，主要侵犯小关节，女性患者约为男性的3倍。故选D。
类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
正确答案
解析
晨僵的程度和持续时间可作为本病病情活动度的指标，关节畸形出现于本病晚期，类风湿性结节为本病较特异性的皮肤表现。
关于风湿热的舞蹈病下列哪项是不正确的
正确答案
扫码查看完整答案与解析