• 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
  • 共150题
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

外伤性高位截瘫患者发病早期应

A间歇导尿

B自行排尿

C每天冲洗膀胱

D持续开放导尿

E留置导尿管,定时开放

正确答案

D

解析

外伤性高位截瘫患者发病早期膀胱感觉、运动功能消失,积尿无法排出,因此一般留置导尿管并持续开放2周,使膀胱充分休息,以后逐渐训练排尿功能。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

可以帮助外伤性截瘫患者建立反射性膀胱的护理措施是

A多饮水

B每周更换导尿管

C定时变换体位,抬高床头

D必要时冲洗膀胱

E持续导尿两周后改为定时开放导尿管

正确答案

E

解析

外伤性截瘫患者在受伤后需持续导尿2周,然后改为每4~6小时开放导尿管1次,逐渐训练反射性膀胱舒缩功能。

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单选题 · 1 分

钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。 该患者体温分期是

A正常体温波动范围内

B轻度体温过低

C中度体温过低

D重度体温过低

E致死温度

正确答案

B

解析

32~35℃为轻度体温过低,故选项B正确;选项A,正常口温波动36.3~37.5℃;选项C,30~32℃为中度体温过低;选项D,小于30℃为重度体温过低;选项E,23~25℃为致死温度。

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单选题 · 1 分

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致C3~4骨折。四肢瘫痪、呼吸困难,对自己的病情非常担心。 导致呼吸困难的最主要原因是

A腹胀导致膈肌上移

B肺栓塞

C呼吸肌麻痹

D痰液分泌过多堵塞气道

E血块压迫气道

正确答案

C

解析

C3-C4为颈椎高位损伤,造成高位截瘫,呼吸肌、膈肌均受C3-C4支配,易出现呼吸肌麻痹导致呼吸困难。

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单选题 · 1 分

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致C3~4骨折。四肢瘫痪、呼吸困难,对自己的病情非常担心。 在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是

A向患者介绍脊髓损伤的手术并发症

B指导患者进行功能锻炼

C安排康复较好的患者与其进行交流

D建议患者听柔和的音乐放松心情

E与患者共同探讨缓解症状的护理方案

正确答案

A

解析

该患者为高位截瘫,术后后遗症较多,需要患者克服较多困难进行功能锻炼,但恢复可能也不太理想,此时对患者讲述太多此类问题,会加重患者的心理负担。选A项。

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单选题 · 1 分

急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是

A运动障碍

B感觉障碍

C脑神经麻痹

D呼吸肌麻痹

E自主神经功能障碍

正确答案

D

解析

急性脱髓鞘性多发性神经炎多为急性或亚急性起病,首发症状为四肢对称性无力,瘫痪为弛缓性,腱反射减低或消失,病理反射阴性,多有肢端感觉异常,可出现脑神经损害和自主神经功能障碍。呼吸肌麻痹是主要危险症状,呼吸麻痹的抢救成功与否是增加本病的治愈率、降低病死率的关键。

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单选题 · 1 分

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致T3~4骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。 导致呼吸困难的最主要原因是

A腹胀导致膈肌上移

B肺栓塞

C呼吸肌麻痹

D痰液分泌过多堵塞气道

E血块压迫气道

正确答案

C

解析

患者T3~4骨折,四肢瘫痪,呼吸困难。呼吸困难的最主要原因为瘫痪导致的呼吸肌麻痹,故本题选C。

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单选题 · 1 分

女性,45岁,外伤后左侧髋关节后脱位,闭合复位后患肢取皮牵引。 护士应告诉该患者避免患肢负重的时间至少为

A4个月

B1个月

C2个月

D2周

E3个月

正确答案

E

解析

髋关节脱位严重时可导致股骨头坏死,严禁伤后3个月之内患肢负重。

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单选题 · 1 分

关于髋关节脱位的叙述正确的是

A患肢屈曲、内收、内旋、缩短畸形

B1个月后患肢可负重

C轻微暴力即可引起

D予患肢内收中立位皮牵引

E前脱位多见

正确答案

A

解析

疼痛、功能障碍,患肢出现典型的屈曲、内收、内旋,臀部可触及股骨头。

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单选题 · 1 分

髋关节脱位不会出现的临床表现是

A患肢屈曲、外展、外旋畸形

B疼痛、肿胀、功能障碍

C失血性休克

D下肢缩短

E在足跟纵向叩击后髋部疼痛

正确答案

A

解析

疼痛、功能障碍,患肢出现典型的屈曲、内收、内旋,臀部可触及股骨头。

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单选题 · 1 分

女性,56岁,因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫,为防止出现压疮,最简便有效的护理措施是

A加强受压皮肤的按摩

B骨突处用气垫

C保持皮肤清洁干燥

D保持床单位平整、清洁

E定时翻身

正确答案

E
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单选题 · 1 分

患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。 针对患者的情况,下列护理措施哪项是错误的

A向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果

B建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持

C使用气垫床褥防止压疮

D按摩下肢肌肉,防止肌肉萎缩

E限制患者饮水,每日不超过1000ml

正确答案

E

解析

截瘫患者应多饮水避免尿路感染。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。 留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应

A集尿袋内尿液满后更换

B每月更换导尿管一次

C每天采集尿标本查尿常规

D鼓励患者多喝水

E定期夹闭导尿管

正确答案

D

解析

截瘫患者应多饮水避免尿路感染。

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单选题 · 1 分

损伤程度最轻的脊髓损伤的病理类型是

A脊髓挫伤

B脊髓受压

C脊髓断裂

D马尾断裂

E脊髓震荡

正确答案

E

解析

按神经损伤程度分为脊髓损伤(脊髓休克)、脊髓挫伤、脊髓受压、脊髓断裂、马尾神经损伤。

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单选题 · 1 分

脊髓半切征患者损伤对侧肢体的

A运动和深感觉丧失

B深感觉和温觉丧失

C运动和温觉丧失

D运动和痛觉丧失

E痛觉和温觉丧失

正确答案

E
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