- 门静脉高压症
- 共15题
患者,男,54岁。20天内呕血1次,每次约300ml,之后大便发黑。乙肝病史30年, 贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。 如果治疗后又发生大出血,最易发生的并发症是
正确答案
解析
门脉高压导致食管静脉曲张出血的主要治疗方法为脾切除+胃底食管下端周围血管离断术(断流术)。这种术式不能够降低门脉高压,治疗后发生大出血,最易发生肝性脑病。
门静脉高压症主要临床表现是
正确答案
解析
本题考查的是门脉性高压。门脉性髙压可引起毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。
患者,男,54岁。20天内呕血1次,每次 约300ml,之后大便发黑。乙肝病史30年, 贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。 最适宜的治疗方法是
正确答案
解析
门脉高压导致食管静脉曲张出血的主要治疗方法为脾切除+胃底食管下端周围血管离断术(断流术)。这种术式不能够降低门脉高压,治疗后发生大出血,最易发生肝性脑病。
中心静脉压低,血压低
正确答案
解析
中心静脉压低、血压低见于严重血容量 不足,充分补液可缓解;中心静脉压髙、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;心功能不全,血容量正常出现中心静脉压正常,血压低;容量血管过度收缩出现中心静脉压高,血压低;心功能不全或血容量不足出现中心静脉压正常,血压低。
中心静脉压高,血压低
正确答案
解析
中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;心功能不全,血容量正常出现中心静脉压正常,血压低;容量血管过度收缩出现中心静脉压高,血压低;心功能不全或血容量不足出现中心静脉压正常,血压低。
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