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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是

A上皮细胞管型

B白细胞管型

C颗粒管型

D红细胞管型

E脂肪管型

正确答案

B

解析

肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。白细胞管型代表着存在炎症或感染。管型之中或其表面之上存在白细胞,强烈提示存在肾盂肾炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是:

A静脉尿路造影

B腹部X线片

C腹部CT

D左侧逆行肾盂造影

E放射性核素肾图

正确答案

D

解析

根据病史,左腰部胀痛不适2年,B超左肾积水,上尿路未见结石,应考虑行左侧逆行肾盂造影。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白钿胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18ⅹl09/L。首先应考虑产后并发哪种疾病

A产褥热

B败血症

C上呼吸道感染

D急性肾盂肾炎

E急性膀胱炎

正确答案

D

解析

患者产后突发寒战,高热,腰痛且尿白细胞升高,肾区叩击痛,全身血白细胞升高,最可能为感染引起的急性肾孟肾炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,25岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2/HP。最可能的诊断是

A急性肾小球肾炎

B慢性肾小球肾炎急性发作

C急性肾盂肾炎

D慢性肾盂肾炎隐匿型

E急性膀胱炎

正确答案

C

解析

若女性尿急、尿频、尿痛严重;再加上尿白细胞增多,便可怀疑为尿路感染,如尿细菌定量培养≥105/ml,致病菌为大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病,有明显寒战、高热等全身症状,急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性肾盂肾炎的治疗应是

A敏感抗生素分组轮流使用

B用药后症状消失即停药

C用药72小时无效应换药,疗程2周

D用糖皮质激素

E应用吲哚美辛(消炎痛)

正确答案

C

解析

急性肾盂肾炎的治疗如应用敏感抗菌素,一般用药72小时即显效,用药72小时无效应换药,病情轻者疗程10〜14天,病情严重者疗程不少于2周。

下一知识点 : 慢性肾盂肾炎

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