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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝昏迷的患者禁用下列哪种溶液灌肠

A等渗盐水

B肥皂水

C碳酸氢钠溶液

D生理盐水

E温开水

正确答案

B

解析

肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝性脑病患者禁用的治疗是

A硫酸镁导泻

B食醋灌肠

C温水灌肠

D肥皂水灌肠

E生理盐水灌肠

正确答案

D

解析

忌肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,使肝性脑病加重。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝性脑病患者禁忌使用的维生素是

A维生素C

B维生素K

C维生素A

D维生素B6

E维生素E

正确答案

D

解析

肝性脑病患者应禁用维生素B6,因其可使左旋多巴脱羧为多巴胺,影响疗效。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝性脑病患者使用精氨酸目的是

A使肠内呈酸性

B保护肝细胞

C为大脑提供能量

D抑制脑内假神经递质合成

E与游离氨结合,从而降低血氨

正确答案

E

解析

其可与氨结合为尿素和鸟氨酸,从而减低血氨。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝性脑病患者使用精氨酸目的是

A使肠内呈酸性

B保护肝细胞

C为大脑提供能量

D抑制脑内假神经递质合成

E与游离氨结合,从而降低血氨

正确答案

E

解析

其可与氨结合为尿素和鸟氨酸,从而减低血氨。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝性脑病患者伴有肾脏损害,口服抗生素首选

A新霉素

B卡那霉素

C氨苄霉素

D庆大霉素

E甲硝唑

正确答案

E

解析

肝性脑病患者应用抗生素抑制肠道细菌生长,如新霉素、甲硝唑等,但此患者有肾脏损害,故抗生素宜首选甲硝唑。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A氨导致蛋白质代谢障碍

B氨干扰脑的能量代谢

C氨取代正常神经递质

D氨引起神经传导异常

E氨使氨基酸代谢不平衡

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于比较难题目。氨对大脑的毒性作用是干扰大脑的能量代谢。血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶的活性,从而影响乙酰辅酶A的生成,干扰脑中三羧酸循环。氨在大脑的去毒过程中需要消耗大量的辅酶、ATP、α-酮戊二酸和谷氨酸,并产生大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三羧酸循环的重要中间产物,缺少时则使大脑细胞的能量供应不足,不能维持正常的功能。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是

A西咪替丁

B安定

C谷氮酰胺

D精氨酸

E硫酸镁

正确答案

B

解析

此题属于识记类考题,比较简单。对于肝性脑病的患者,禁止应用镇静催眠药物,此类药物对神经系统有抑制作用,可加重病情。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,62岁。肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用

A高渗盐水

B0.1%肥皂溶液

C生理盐水

D1、2、3灌肠液

E开塞露

正确答案

B

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