热门试卷

此题属于基础类考题，属于简单题目。血压的测量的操作方法是：①测量前，让病员休息15分钟，以消除劳累或紧张因素对血压的影响。②让病员取坐位或卧位，暴露右臂或左臂，肱动脉、心脏处于同一水平。将衣袖卷至肩部，袖口不可太紧，以免影响血流，伸直肘部，手掌向上。③放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折地缠于上臂中部，松紧以人一指为宜。④戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点。将听诊器头紧贴肘窝肱动脉处，轻轻加压，用手固定，另一手关闭气囊上气门螺旋帽，握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失（打气过高容易使患者勒得过紧，手臂缺血〉，再升高20〜30mmHg,然后慢慢放开气门，速度以每秒2〜5mmHg，使汞柱缓慢下降，并注意汞柱所指的刻度。⑤记录测量的数值，记录采用分数式，即收缩压/舒张压mmHg。当口述血压数值时，应先读收缩压，后读舒张压。故答案选D。

此题属于基础类考题，属于简单题目。孕妇的心理比较脆弱，更容易把事情考虑得复杂化，如果不注意自己调节，很容易患上产前焦虑症，尤其是发生早产时，患者会因为考虑肚子中的宝宝是否健康，生完宝宝是否会身体变形等问题，影响到心情。担心包括:(1)害怕生产：对妊娠、分娩都缺乏经验，从而产生紧张甚至焦虑的情绪。(2)担心胎儿的健康：尤其是早产儿的预后健康问题。平时周围环境中的各种污染还有自己吃的某种食物会不会对宝宝有危害等等，都是此时孕妈妈担心的，如果得不到疏导，这种担心会越积越重，最终产生严重的焦虑心理。(3)身体变化的影响：出现皮肤瘙痒、下肢水肿等，会使心中烦躁，易焦虑。(4)未来工作的忧虑：每一位即将生产的妈妈都会担心将来的养育问题和自己的工作，毕竟要有好的经济环境才能给宝宝创造一个更好的生活环境，但是这种情绪不能积压，也不能过度担心，否则便会产生焦虑。故答案选D。

此题属于基础类考题，属于简单题目。急性胰腺炎的治疗包括：①禁食；②胃肠减压：必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压，适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者；③静脉输液：积极补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；④止痛：腹痛剧烈者可予哌替啶;禁用吗啡。因为吗啡可以造成奥狄氏括约肌痉挛，从而加重症状。⑤抗生素：由于急性胰腺炎属化学性炎症，抗生素并非必要；然而，我国急性胰腺炎的发生常与胆道疾病有关，故临床上习惯应用；如疑合并感染，则必须使用；⑥抑酸治疗：临床习惯应用HZ受体拮抗剂或质子泵抑制剂静脉给药，认为可通过抑制胃酸而抑制胰液分泌，兼有预防应激性溃疡的作用。故答案选C。

此题属于基础类考题，属于简单题目。热型可分为：（1）稽留热：是指体温明显升高达39〜40℃以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。（2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。（3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。（4）回归热：是指高热持续数日后自行消退，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。（5）波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。（6）不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。根据题目中患者体温描述，可以判断为稽留热。故答案选A。

卵巢颗粒细胞瘤是最常见的低度恶性卵巢性索间质肿瘤。

本题考查的是管型尿。患者发热寒战3天、肉眼血尿、无尿频、尿痛，右肾区叩痛，尿常规有白细胞、红细胞，提示可能为急性肾盂肾炎，因此最可能为白细胞管型。

（1）畸形：骨折段移位所致。（2）反常活动：无关节的部位出现活动。（3）骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。（4）疼痛与压痛。（5）局部肿胀与淤斑。（6）功能障碍。前3项为骨折的特异体征可确诊骨折。

细菌性痢疾病理改变最主要的是直肠和乙状结肠黏膜浅表性溃疡。

本题考查的是神经损伤。15神经根受累时，足拇趾背伸肌力下降，小腿外侧和足背痛、触觉减退。

接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力，预防结核病，接种后3〜5年PPD试验减弱或消失 (阴性反应），因此儿童7岁、12岁各复种一次。

此题属于基础类考题，属于简单题目。肝硬化患者出现腹水者，最常用于诊断腹水的检查方法是叩诊有无移动性浊音。其次观察有无原发病的体征。比如有无面色晦暗或萎黄，皮肤、巩膜黄染，面部颈部或胸部有无蜘蛛痣或出现肝掌，腹壁静脉曲张，肝脾肿大等。故答案选B。

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。嵌顿性疝复位后主要观察内容为患者是否有肠破裂的表现。因此，需要观察患者腹部体征，是否出现腹痛及腹膜刺激征。故选C。

膀胱结石临床表现：排尿突然中断，伴有膀胱刺激征，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，小儿常用手搓拉阴茎，改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。

本题考查的是心动过速。患者无诱因突发心悸1小时来诊，BP 130/80mmHg，心率240次/分，律齐，压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分，律齐，提示可能为阵发性室上性心动过速。