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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,40岁,因发热,便秘,食欲不振12天入院,查体:肝大,肋下1cm,软,脾肋下及边,血常规 WBC 2.7×l09/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清 ALT 120U/L,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160。为进一步确定诊断,需做什么检查

A便常规

B尿常规

C骨髓检查

D血培养

E肝脏穿刺治疗

正确答案

D

解析

患者中年男性,发热,便秘,食欲不振,肝脾增大,白细胞及中性粒细胞降低,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160,提示可能为伤寒。需做血培养检测出伤寒杆菌得以确诊,病程第1-2周阳性率最高(可达80%-90% ),以后逐渐下降。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

伤寒小结的主要组成细胞是

A类上皮细胞

B巨噬细胞

C多核巨细胞

D浆细胞

E淋巴细跑

正确答案

B

解析

伤寒小结由巨噬细胞聚集而成,这些巨噬细胞吞噬细胞碎片、淋巴细胞、红细胞和伤寒杆菌,称为伤寒细胞。

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单选题 · 1 分

男性,40岁,因发热,便秘,食欲不振12天入院,查体:肝大,肋下1cm,软,脾肋下及边,血常规WBC2.7×l09/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT120U/L,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160。该患者最可能的诊断

A急性肝炎

B伤寒

C急性白血病

D败血症

E恶性组织细胞病

正确答案

B

解析

患者中年男性,发热,便秘,食欲不振,肝脾增大,白细胞及中性粒细胞降低,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160,提示可能为伤寒。

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单选题 · 1 分

男性,40岁,因发热,便秘,食欲不振12天入院,查体:肝大,肋下1cm,软,脾肋下及边,血常规 WBC 2.7×l09/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清 ALT 120U/L,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160。病原治疗最合适的药物是

A环丙沙星

B复方新诺明

C青霉素

D庆大霉素

E红霉素

正确答案

A

解析

患者中年男性,发热,便秘,食欲不振,肝脾增大,白细胞及中性粒细胞降低,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160,提示可能为伤寒。主要是选用敏感有效的抗生素,喹诺酮类的氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等抗菌谱广,杀菌作用强,药敏率高,列为首选药。

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单选题 · 1 分

男性,40岁,因发热,便秘,食欲不振12天入院,査体:肝大,肋下1cm,软,脾肋下及边,血常规 WBC 2.7×l09/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清 ALT 120U/L,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160。在治疗过程中哪项是不正确的

A低压灌肠

B高压灌肠

C禁用新斯的明

D缓泻药应用

E抗生素

正确答案

B

解析

患者中年男性,发热,便秘,食欲不振,肝脾增大,白细胞及中性粒细胞降低,肥大反应:“0”1:160,“H”1:160,提示可能为伤寒。其中对症治疗中有便秘症状时,禁用高压灌肠和泻剂。

下一知识点 : 细菌性痢疾

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