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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢”住院治疗后缓解。腹部B超示:肝右叶单发直径10cm囊肿,曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是

A从腹腔经淋巴系统入肝

B从胆道上行入肝

C从结肠经门静脉入肝

D从小肠经门静脉入肝

E从胃经门静脉入肝

正确答案

C

解析

本题考病原体从肠道感染至肝的途径,因曾被以“腹泻、菌痢”住院治疗,可考虑病原菌在结肠,从结肠经门静脉入肝的可能性较大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

细菌性痢疾病理改变最主要的部位是

A盲肠

B回肠末端

C直肠和乙状结肠

D升结肠

E降结肠

正确答案

C

解析

细菌性痢疾病理改变最主要的是直肠和乙状结肠黏膜浅表性溃疡。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A急性轻型细菌性痢疾

B急性普通型细菌性痢疾

C中毒型细菌性痢疾

D慢性细菌性痢疾急性发作

E慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

正确答案

B

解析

菌痢常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。患者有不洁饮食史,畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血,提示最可能为急性普通型细菌性痢疾。急性轻型细菌性痢疾全身毒血症状较轻,无脓血便。中毒性菌痢多见于2-7岁儿童,全身中毒症状重,肠道症状轻微。慢性菌痢的病程大于2个月。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

慢性细菌性痢疾迁延型是指病情迁延不愈,病程至少超过

A150天

B60 天

C28天

D7天

E14 天

正确答案

B

解析

本题考查的是细菌性痢疾。慢性细菌性痢疾,指病程超过2个月以上者。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,28岁。发热,腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。査体:T 38. 41℃,BP 110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛,实验室检查:血WBC 15.8×109/L,N0.88,L 0.12。粪镜检:WBC 40/HP, RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是

A肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎

B肠黏膜出血

C肠黏膜隐窝小脓肿

D乙状结肠、直肠多发溃疡

E全结肠轻度充血、水肿

正确答案

A

解析

此病例根据症状、体征及实验室检查可诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾为肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。

下一知识点 : 霍乱

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