- 肺癌
- 共43题
鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是
正确答案
解析
CT可鉴别中心型肺癌和周围型肺癌。发生在段支气管以上的是中央型肺癌，以下是周围型肺癌。
女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。査体未见明显异常。血常规大致正常，ESR45mm/h，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检査是
正确答案
解析
看见不规则空洞，第一反应最大的可能性是肺癌。如果是肺癌，根据选项来看，只能选支气管镜+活检。
肺癌患者出现声音撕哑提示
正确答案
解析
“上墙要反思”一“喉上神经是呛咳”“喉返神经是嘶哑”。
预后最差的肺癌是
正确答案
解析
未分化小细胞癌（简称小细胞癌），是恶性程度最高的肺癌，多发生于肺门附近的大支气管，大多为中心型肺癌，生长快、远处转移早。
男性，50岁。近一月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，X线摄片示：右肺下叶4cm×3.5cm块状影，应考虑的疾病是
正确答案
解析
中老年男性患者，刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，提示可能为肿瘤，X线摄片示：右肺下叶4cm×3.5cm块状影，提示有占位，故首先应考虑的疾病是肺癌。
患者，女，46岁。否认吸烟史。胸部X线片见右上肺孤立、球形、分叶状阴影，直径约2cm。初步诊断肺癌，可能的病理类型是
正确答案
解析
肺腺癌女性患者相对较多，常在肺边缘形成直径2-4cm的肿块。
患者，女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是
正确答案
解析
考虑患者为中心型肺癌，纤维支气管镜检查可直接窥见肿瘤或黏膜浸润增厚及管腔狭窄等变化，并可取活组织检查。
早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是
正确答案
解析
中央型肺癌先发生肺门处，多为鳞癌，可迅速发生转移，导致肺门及纵膈淋巴结肿大。
男，50岁。干咳2周。既往吸烟史20余年，20支/天。胸部X线片检査示右上肺近胸膜处可见直径1. 50cm的类圆形结节。为协助诊断，应首先采取的检查是
正确答案
解析
患者中老年男性，有吸烟史，干咳2周。胸部X线片检查示右上肺近胸膜处可见直径1. 50cm的类圆形结节，考虑为肺癌，为协助诊断，应首先采取的检查是CT。
男，73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大置气体溢出。胸部X线片示：右侧液气胸。最可能的原因是
正确答案
解析
患者胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出，最可能是支气管胸膜瘘。
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