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1 单选题 · 1 分

男,52岁。突发呼吸闲难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体:R 32次/分,BP 100/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率105次/分,P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者采取的治疗措施首选

A口服华法林

B静脉滴注rt-PA

C肺动脉内注射尿激酶

D皮下注射低分予肝素

E手术取栓

1 单选题 · 1 分

女,54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位):T 37.8℃,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

A右下肺可闻及湿性啰音

B右下肺可闻及胸膜摩擦音

C气管向右侧移位

D右下肺语音共振减弱

E右下肺可闻及支气管呼吸音

1 单选题 · 1 分

女,60岁。乳腺癌根治术后3天,大便后起立时突感呼吸困难,随即意识丧失,呼吸及大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏,呼吸道吸出血性液体。 最可能的情况是

A急性心肌梗死

B乳腺癌肺转移

C肺血栓栓塞

D自发性气胸

E心源性休克

1 单选题 · 1 分

患者,女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结癌术后化疗中。查体:BP110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2﹥A2, 胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是

A重症肺炎

B急性左心衰竭

C肺血栓栓塞

D急性心肌梗死

E结肠癌肺转移

1 单选题 · 1 分

发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况时

A严重低氧血症

B剧烈胸痛

C持续低血压

D合并深静脉血栓形成

E明显咯血

1 单选题 · 1 分

女,42岁。双下肢水肿1月余,进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰椎间盘突出卧床休息。査体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,心率93次/分,P2>A2,超声心动图提示肺动脉高压,该患者呼吸困难的最可能原因是

A左心衰竭

B慢性阻塞性肺疾病

C肺血栓栓塞

D全心衰竭

E冠心病

1 单选题 · 1 分

男,62岁。左胸痛5天,胸闷、气促2天。查体:双下肺呼吸音粗,心率108/次分,P2>A2,胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的是

ACT肺动脉造影(CTPA)

B胸部高分辨CT

C心电图

D血D-二聚体

E超声心动图

1 单选题 · 1 分

男,50岁,进行性呼吸困难1年余。査体:BP125/80mmHg,P2>A2,未闻及杂音,双下肢无水肿,胸部X线片示肺动脉段膨隆。CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损。最可能的诊断是

A慢性肺血栓栓塞

B结节性多动脉炎

C大动脉炎

D特发性肺动脉高压

E原发性系统性血管炎

1 单选题 · 1 分

女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30 年,加重伴低热1周。既往高血压病史10 年,血压控制满意。查体:T38℃,P110次/分,R24次/分,BP160/90mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率110次/分,律齐,P2>A2,剑突下可闻 及3/6级收缩期杂音。腹膨隆,肝肋下4cm, 压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

A冠心病

B心肌病

C肺血栓栓塞

D肺心病

E风湿性心脏瓣膜病

1 单选题 · 1 分

手术后猝死最常见的病因是

A气胸

BARDS

C急性左心衰

D肺栓塞

E重症肺炎

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