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1 单选题 · 1 分

患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 对该患儿的处理下列正确的是

A缓慢静推20%甘露醇

B静脉注射50%葡萄糖

C静脉给予镇静剂和钙剂

D静脉给予小量激素

E静脉给予大量抗生素

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患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5min,为全身抽搐,则对其处理中不合适的是

A加床围,防止坠床

B可注射地西泮

C按压四肢,以免碰伤

D可针刺人中

E松衣解扣,清理呼吸道分泌物

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患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。 抽搐发作时,急诊护士应紧急采取的措施不包括

A将纱布放在患儿的手中或腋下

B发作时立即送往医院

C去枕平卧,头偏向一侧

D松解患儿衣领

E在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板

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患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×10[~9.gif]/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×10[~6.gif]/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。 为该患儿的实施的高热护理措施中,下列哪项不妥

A每天为其测体温2次

B防止发生高热惊厥

C维持室温18~20℃

D保持患儿皮肤清洁干燥

E让患儿卧床休息

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某患儿发生惊厥,则其护理目标正确的为

A无意识丧失可能

B不发生智力障碍

C不发生尿失禁

D体温降至正常

E发作时不发生自伤和窒息

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患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。 护士目前应采取的护理措施中,最重要的是

A降温护理

B饮食护理

C皮肤护理

D控制感染

E对症处理

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10个月小儿,昨日感冒,今日突然出现双眼凝视、头后仰,面肌和四肢呈阵挛性抽搐,急诊入院。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)。 对该患儿正确的急救措施是

A吸氧,按医嘱给予止痉药

B急查脑电图

C给予补充钙剂

D约束肢体

E建立静脉通道

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患儿,女,5个月,因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施哪项不妥

A维持患儿平卧位

B严密观察生命体征

C静脉用降颅内压药应先快后慢

D保持室内安静

E护理操作应集中进行

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患儿,男,4岁,突发惊厥,应首先采取的护理措施是

A立即解松衣领,平卧头侧位

B将舌轻轻向外牵拉

C置牙垫于上、下磨牙之间

D立即送入抢救室

E手心和腋下放入纱布

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患儿,女,1岁。因高热惊厥入院,为防止抽搐再次发生,护理的重点是

A纠正电解质紊乱

B给予持续低流量吸氧

C居室定期食醋熏蒸

D多晒太阳

E体温过高时应及时降温

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预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调

A限制饮水量

B预防细菌引起的上呼吸道感染

C预防性使用抗生素

D监测基础体温

E限制患者户外活动

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患者,男,71岁。帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要的目的是

A防止关节强直  

B防止肌肉萎缩

C促进血液循环  

D提高平衡能力

E减轻不自主震颤

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患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好,皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,现由老伴照料。首选的健康教育形式是

A发放视频教育光盘

B推荐相关健康教育网站

C组织社区病友座谈会

D对其进行个别教育

E提供宣传册

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下列为脑血管疾病的危险因素,其中无法干预的因素为

A心脏病

B高血压

C糖尿病

D年龄

E短暂性缺血发作

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患儿,2岁,化脓性脑膜炎入院,急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰鸣、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

A立即静点抗生素控制感染

B立即止惊并清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

C给予安静的房间,尽量减少刺激

D20%甘露醇静脉注射,防止脑水肿

E迅速给予降温处理

下一知识点 : 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
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