- 神经系统疾病病人的护理
- 共492题
下列哪种癫痫发作应该用药物从速制止
正确答案
解析
癫痫持续状态发作频繁，间歇期意识仍不清醒，常伴有高热、脱水和酸中毒，如不及时中止发作，最终可因脑水肿，呼吸、循环衰竭而死亡。
患者，男性，27岁。2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作，考虑为癲痫持续状态，首选的治疗药物是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。静脉注射地西泮是控制各型癫痫持续状态的首选方法。故选B。
患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌尖，最可能的诊断是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。患者“胡言乱语，昏睡，继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制，并逐渐加深，昏迷不是一下子突然出现的。癫痫发作是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱。故结合病史最可能诊断为酒精中毒。其余选项结合患者年龄、病史、症状暂可排除。
患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义
正确答案
解析
患者表现疑为癫痫发作，脑电图最有助于诊断。
患儿，男，2岁。发热1天，T39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史，门诊就诊过程中突然发生惊厥，即可给予输氧、镇静，此刻首选药物是
正确答案
解析
小儿高热惊厥应立即应用镇静药物，首选地西泮。
下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止
正确答案
下列不符合癫痫的药物治疗原则的是
正确答案
癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 癫痫持续状态的药物治疗首选
正确答案
解析
1.用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。 2.抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。
患者，男，20岁，癫痫病史5年，因自行终止用药导致癫痫持续状态。遵医嘱首选控制药物是
正确答案
患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是
正确答案
解析
治疗癫痫持续状态，可使用地西泮静脉推注，速度不超过2mg/分；水合氯醛加等量植物油保留灌肠；苯妥英钠静脉推注，速度不超过50mg/分；异戊巴比妥钠静脉推注，速度不超过0.1g/分。
患者女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。 对诊断本病有重要价值的检查是
正确答案
解析
发作时有特异性的脑电图改变，对本病诊断有重要价值，且有助于分型，估计预后及手术前定位。
对诊断癫痫最有帮助的检查是
正确答案
患者男性，13岁，近3个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍、口吐白沫、大小便失禁，每次持续时间4～6min，神经系统查体未见异常，下列各项检查最有助于明确该患儿疾病的是
正确答案
患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下检查对帮助诊断最有意义的是
正确答案
解析
脑电图检查对癫痫发作诊断有重要价值。
癫痫首选、对癫痫的诊断及分型具有十分重要意义的检查是
正确答案
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