- 腹膜炎
- 共50题
结核性腹膜炎腹痛规律是
正确答案
解析
结核性腹膜炎早期不明显，以后多为脐周、下腹持续性或阵发性隐痛，有时在全腹，偶可表现为急腹症。
对腹膜剌激最轻的是
正确答案
解析
血液中没有消化酶，因此对腹膜刺激最轻。
符合继发性腹膜炎腹痛特点的是
正确答案
解析
疼痛一般很剧烈，难以忍受，呈持续性。
女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15X109/L，ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是
正确答案
解析
移动性浊音阳性，血WBC15X109/L，提示有感染性腹水，为明确诊断做腹部穿刺。
在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因最常引起早期发热
正确答案
解析
急性腹膜炎是由细菌感染，化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，原于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤 等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发烧、白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿，肠间脓肿和膈下脓肿，髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。
男,43岁。肝炎肝硬化病史15年，反复少尿、腹胀1年，一周来腹痛伴低热。腹水常规;比重1.017，白蛋白28g/L，细胞总数920×106/L，白细胞800×106/L，多形核细胞0.80。最可能的诊断是
正确答案
解析
本题考查的是自发性腹膜炎。患者腹痛伴低热，腹水常规；比重1.017，白蛋白28g/L，细胞总数920×106/L，白细胞800 X 106/L，多形核细胞0.80，提示可能为自发性腹膜炎。
急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括
正确答案
解析
本题考查急性弥漫性腹膜炎手术治疗的原则:①积极处理原发病；②用大量生理盐水反复冲洗，彻底清洁腹腔，关腹前一般不在腹腔内应；用抗生素，以免造成严重粘连；③充分引流；④术后继续禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素和营养支持治疗，保证引流管通畅。
下列哪项在治疗结核性腹膜炎中最重要
正确答案
解析
正规抗结核治疗对结核性腹膜炎是最重要的。手术治疗仅适用于并发梗阻、穿孔和肠瘘等内科不能治愈者，及难于与其他疾病（如肿瘤）相鉴别时，腹腔内注射糖皮质激素需在正规抗结核治疗的基础上进行，防止结核进一步进展。其他几项均为一般治疗或辅助治疗。
女性，28岁，腹痛、腹胀6月，加重伴发热10余天，体重减轻,肝大肋下1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹水检查，比重1.018，蛋白含量42g/L，您考虑最可能的诊断是
正确答案
解析
结核性腹膜炎时出现低热，腹水常规蛋白增高。
引起继发性腹膜炎常见的细菌是
正确答案
解析
引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见。
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