- 腹膜炎
- 共50题
关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是
正确答案
解析
结核性腹膜炎腹水为渗出液。其他几项都是结核性腹膜炎的特点。
有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是
正确答案
解析
结核性腹膜炎时由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜炎感染,以中青年多见,男女比例约1:2,结核毒血症多见,腹部包块少见,肝脾结核少见。
女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体: 腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查
正确答案
解析
该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查:有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者,可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙, 活组织检查有确诊价值。
结核性腹膜炎最有价值的检查是
正确答案
解析
腹腔镜检查适用于有游离腹水的患者,活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。
女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1 周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。如考虑腹腔结核感染,对于确诊最有意义的是
正确答案
解析
腹水结核杆菌培养阳性可确诊为结核感染。
女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1 周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是
正确答案
解析
青年女性患者,低热、腹痛,腹部弥漫压痛(+),揉面感为结核性腹膜炎的典型症状和体征,移动性浊音阳性,提示有腹水形成,考虑诊断为结核性腹膜炎。治疗的关键是及早给予合理、足够疗程 的抗结核化学药物治疗。
女,30岁。低热腹胀、腹痛1个月,查体:腹部弥漫压痛,揉面感,移动性浊音阳性,对诊断最有意义的检查是
正确答案
解析
热腹胀、腹痛1个月,腹部弥漫压痛,揉面感,移动性浊音阳性提示结核性腹膜炎,确诊选腹腔穿刺。
女,32岁。低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,伴停止排气及排便10小时。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
患者低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,为结核性腹膜炎变现,停止排气及排便10小时,提示有肠梗阻。
女,32岁。低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,伴停止排气及排便10小时。目前该患首选的检查是
正确答案
解析
患者低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,为结核性腹膜炎变现,停止排气及排便10小时,提示有肠梗阻。患者停止排气及排便10小时,考虑为低位肠梗阻,应选用结肠镜检査。
女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1 周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是
正确答案
解析
青年女性患者,低热、腹痛,腹部弥漫压痛(+),揉面感为结核性腹膜炎的典型症状和体征,移动性浊音阳性,提示有腹水形成,考虑诊断为结核性腹膜炎。腹腔穿刺可检查腹水性质、测定ADA,对该患者诊断最有意义。
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