- 急性胰腺炎
- 共69题
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题型：
单选题
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女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是
正确答案
C
解析
本题考急性胰腺炎的诊断。有意义的确诊指标是血淀粉酶，一般在起病后6-12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚,在发病后12-14小时开始升高。
1
题型：
单选题
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患者，男，40岁。反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为
正确答案
C
解析
患者反复上腹疼痛，平卧时加重，弯腰可减轻，为胰腺炎腹痛特点。X线腹部摄片在左上腹发现钙化，对诊断慢性胰腺炎有意义。
1
题型：
单选题
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在急性胰腺炎的发病机制中，与血管破坏导致出血关系密切的酶是
正确答案
B
解析
弹力蛋白酶可破坏血管壁和胰腺导管，使胰腺出血和坏死。
1
题型：
单选题
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患者，女，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是
正确答案
C
解析
在急性胰腺炎患者的保守治疗过程中，临床症状加重，应考虑有无胰腺坏死的可能，诊断一旦明确，应紧急手术。腹腔穿剌涂片查出大肠杆菌时说明有继发感染，应行手术外引流术。
1
题型：
单选题
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患者，女，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是
正确答案
C
解析
在急性胰腺炎患者的保守治疗过程中，临床症状加重，应考虑有无胰腺坏死的可能，诊断一旦明确，应紧急手术。腹腔穿剌涂片查出大肠杆菌时说明有继发感染，应行手术外引流术。
下一知识点 : 胰腺癌与壶腹周围癌
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