- 常用药物的结构特征与作用
- 共200题
患者，男，65岁。因长期服用阿司匹林后，出现上腹部疼痛，经诊断为胃炎，给予奥美拉唑等药物治疗。奥美拉唑的化学结构中含有
正确答案
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质子泵抑制剂抗溃疡药物（奥美拉唑）的分子由吡啶环、亚磺酰基、苯并咪唑环三个部分组成。
含有孕甾烷结构的药物有
正确答案
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黄体酮、地塞米松都是含有孕甾烷结构的药物;而炔雌醇结构类型为雌甾烷；甲睾酮结构类型为雄甾烷。需要注意的是肾上腺皮质激素都含有孕甾烷母核，例如地塞米松、泼尼松等。
糖皮质激素类的化学结构中，哪个位置上修饰可使抗炎作用增强，副作用减少
正确答案
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在糖皮质激素分子16位引入阻碍17位的氧化代谢的甲基，使抗炎活性增加，钠潴留作用减少，如地塞米松和倍他米松，是目前临床上应用最广泛的强效皮质激素。
下列结构对应雷尼替丁的是
正确答案
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A选项为西咪替丁；B选项为雷尼替丁；C选项为法莫替丁；D选项为奥美拉唑；E选项为埃索美拉唑。
以光学异构体上市的H+-K+-ATP酶抑制剂
正确答案
解析
奥美拉唑（-）-（S）-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，埃索美拉唑在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。
患者，男，65岁。因长期服用阿司匹林后，出现上腹部疼痛，经诊断为胃炎，给予奥美拉唑等药物治疗。奥美拉唑属于
正确答案
解析
奥美拉唑为质子泵抑制剂，本类药物还有兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。
结构为去甲睾酮的衍生物，具有孕激素样作用的药物是
正确答案
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炔诺酮是对睾酮进行结构改造，引入17α-乙炔基，并去除19-CH3发现的。炔诺酮口服有效，抑制排卵作用强于黄体酮。
结构为去甲睾酮的衍生物，具有蛋白同化激素样作用的药物是
正确答案
解析
将睾酮19位甲基去除，得到苯丙酸诺龙，可显著降低雄性激素作用，提高蛋白同化作用。
为地塞米松的16位差向异构体，抗炎作用强于地塞米松的药物是
正确答案
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倍他米松是地塞米松的16位差向异构体，作用同地塞米松，但抗炎作用较地塞米松、曲安西龙等均强。
属于碳青霉烯类抗生素的是
正确答案
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亚胺培南是碳青霉烯类抗生素，对大多数β-内酰胺酶高度稳定，对脆弱杆菌、铜绿假单胞菌有高效。
由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三部分组成的药物是
正确答案
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西咪替丁是H2受体拮抗剂，化学结构由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三个部分构成。
吡啶环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是
正确答案
解析
质子泵抑制剂主要代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑、洋托拉唑和雷贝拉唑钠等。兰索拉唑吡啶环上的4位上引入了三氟乙氧基。
以光学异构体形式上市的质子泵抑制剂是
正确答案
解析
奥美拉唑的(-)-(S)-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，因比R异构体在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。
药物结构中含芳香杂环结构的H2受体拮抗剂有
正确答案
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以上选项组胺H2受体拮抗剂结构中均含有不同的芳香杂环，有咪唑，噻唑，呋喃等。
以下药物可以治疗消化性溃疡的有
正确答案
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目前临床上使用的抗溃疡药物主要有H2受体拮抗剂（B、E选项）和质子泵抑制剂（C选项）。
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